乳幼児の鵞口瘡(がこうそう)に対する対処法

  乳幼児の鵞口瘡は.カンジダ・アルビカンス菌の感染によって起こる疾患である。油は急性偽膜性カンジダ性口内炎と呼ばれ.年齢に関係なく発症しますが.新生児に多く.発症率は4%で.新生児鵞口瘡とも呼ばれます。経過は急性と亜急性があります。新生児鵞口瘡の多くは生後2〜8日以内に発症し.好発部位は頬.舌.軟口蓋.口唇です。損傷部の粘膜は.帽子のピンヘッドほどの雪のように白い軟斑が散在してうっ血し.やがて互いに融合して白または青白いビロード状の斑点となり.そのまま扁桃.咽頭.歯肉に拡大することもあります。初期の粘膜のうっ血は顕著なので.鮮やかな赤と雪のような白のコントラストがあります。一方.古い病変では粘膜のうっ血が減り.黄色味を帯びた白い斑点ができます。この斑点は非常に強固に付着しており.少し力を入れると拭き取ることができ.赤い粘膜びらんが露出し.軽い出血が見られます。小児はイライラして泣き.授乳が困難になり.時に微熱があり.全身反応は一般に軽度ですが.まれに食道や気管支に広がり.カンジダ症や肺カンジダ症になることがあります。  乳幼児のツツガムシ病は.病院を受診し.医師の指導のもとで投薬治療を行う必要があります。小児用の哺乳器具は洗浄・消毒し.哺乳スタッフによる交差感染を防ぐよう配慮する必要があります。炭酸水素ナトリウム0.5/錠.4錠を100mlの水で.各子供の食後に優しく口内を洗浄する。徐々に口をすすぐことを覚えさせます。食後に口をすすぐように変更し.習慣化させる。抗カンジダ局所使用可能なマイコプラズマ50,000 U〜100,000 U / mlの水懸濁液のコーティング.2〜3時間ごとに.コーティングが飲み込むことができた後。特定の薬については.臨床と組み合わせて.医師の対面診察の指導を受けてください。