高血圧.冠動脈疾患.糖尿病などの慢性疾患を持つ高齢者を見ると.気質が以前と違って非常におかしくなることがよくある。 高齢者は体調が悪いと.ただでさえ本人や家族に負担がかかるのに.このとき性格が大きく変わってしまう人が多いので.家族にはさらに苦痛を強いることになります。 ある調査によると.脳卒中後の患者の30～64％がうつ病であり.心筋梗塞の患者の45％がうつ病であるという。 首都医科大学付属北京安丁病院臨床心理科担当の心理学者である李建録によると.循環器患者の中には.うつ病や不安などの心理的問題を経験し.精神疾患を発症する人もおり.多くの場合.特定の2段階で発症するという。 一つは.体の異変に気づいたとき.もう一つは治療や回復のときです。 循環器疾患などの慢性疾患を持つ人がこの2つの段階で心理的問題を起こしやすいのは.特定の心理的特性を持っているからではなく.社会的機能が変化したことを自覚しているからだと考えられます。 ”病気でなかったときは.恐れずに何でもできたのに.ひとたび持病ができると.何も手放せなくなる” あれもできない.これもできないと見たり.健康を心配したりと.心に大きなギャップがあり.心理的な混乱に陥りやすいとコンさんは言います。 純粋に心理的な病気の患者さんとは対照的に.心理的な問題を伴う循環器疾患の方には.循環器内科医のアドバイスに従って.食事.運動.睡眠.薬の服用などを科学的に行うようにする必要があります。 こうした調整によって患者さんの身体の状態が改善されると.心理的な問題の解決にも大きな効果が期待できます。 うつ状態が2週間以上続き.仕事や生活が普通にできなくなった場合.不安状態が生活や仕事に影響を与え.半年ほど続いている場合などは.ご家族が患者さんを精神科に連れて行く必要があります。 “心疾患や脳血管疾患などの慢性疾患で精神疾患を併発している患者さんには.薬物療法の大原則は単純な精神疾患の患者さんと同じです。” 実際.循環器疾患や脳血管疾患の患者さんでは.医師の処方に従って適時に薬を投与し.禁煙や禁酒.体重管理.規則正しい生活など科学的な生活習慣を守っていれば.病気の予防だけでなく軽減も可能で.QOLを病気になる前.あるいは前より健康な状態に戻すことは十分可能です。 科学的な食事は病気の治療の基本であり.合理的な運動は回復のための重要な手段であり.落ち着いた心は病気の治療のための重要な保証となるのです。 したがって.心血管疾患の患者さんは.不安や焦りから遠ざかるように気をつける必要があります。 機嫌が悪いと.年齢に関係なく.非常に不利になると言えます。 いったん緊張して興奮すると.交感神経が興奮してカテコールアミンが増加し.心拍が速くなり.血圧が上がり.心筋の酸素消費量が著しく増加して.冠動脈疾患や心不全の患者さんの状態を悪化させることになるのです。 さらに悪いことに.これらの変化は時に致命的な不整脈を引き起こし.心停止を引き起こすことがあります。 大喜利と怒りは.最も避けなければならないことです。 漢方医学では.過度の喜怒哀楽があると心の気が散り.動悸.脱力感.胸の圧迫感や息切れ.脈の節生成など一連の心気不足の症状が現れるとされています。 ひどくなると.冷や汗.手足が温まらない.脈が弱く動悸がする.胸が張る.胸痛など.心の陽が逃げ出そうとする症状が現れます。 このような変化は.冠状動脈性不整脈や心原性ショックと同様である。 逆に.怒りは気の反転を招き.気の流れが阻害されます。 気は血の元帥であり.気が動けば血も動き.気が滞れば血も滞り.気の滞り.血の滞りは不通に終わり.そうでなければ痛みとなる。 大きな怒りは.例えば冠攣縮性狭心症や急性心筋梗塞のような一連の反応を引き起こす。 このことから.健康な精神状態を維持することは誰にとっても重要であることがわかります。 最後に.循環器疾患の患者さんが精神的な異常を感じたときは.発作が起きるのを待ってから病院に行くのではなく.医師の指導のもと.漢方薬と西洋薬を組み合わせて早期発見・予防を目指し.服薬にこだわることを皆さんにお伝えしたいです。 武昌心安定顆粒は純漢方製剤で.益気養陰.動悸復脈.活血解鬱の作用があり.主に気陰虚と心脈の閉塞による動悸・息切れ・脱力感.めまい・動悸.胸のつかえ・胸痛に用いられ.各種の心不整脈に適用されます。 また.神経機能障害を調整し.神経機能障害による不安やうつ.不眠を予防する効果があることが研究でわかっています。