子どもの腹痛の原因にはさまざまなものが考えられ.なかには診断が難しい複雑なものも少なくありません。そのため.腹痛を訴えるお子さんが受診された場合.詳しい病歴の聴取に加え.疑われる疾患に応じて診断を確定するためにいくつかの選択的な検査を行うことになります。 まず.腹部の視診.聴診.打診.触診など.必要な身体検査を行います。さらに.皮膚の出血斑.点状出血.黄疸.心肺機能検査.鼠径部および肛門の指診を行います。次に.血液.尿.糞便の定期検査.血清・尿アミラーゼ.ピロリ菌血清抗体.13-炭素呼気試験など.必要な臨床検査がいくつか選択される。腹膜炎.内出血.腹部膿瘍.腹部腫瘤などが疑われる場合は.診断的穿刺を行い.穿刺物の塗抹.細菌培養.病理学的検査などを定期的に行います。 X線検査:胸部・腹部透視.ルーチンX線検査.空気浣腸.バリウム浣腸を必要に応じて選択することができます。また.超音波検査.内視鏡検査.CT検査.磁気共鳴検査.核医学検査は診断価値が高いので.病状に応じて合理的に選択して適用する必要があります。心筋炎や心筋症が疑われる小児には.心電図検査を行う必要があります。 最後に.多くの検査で空腹が要求されるため.受診当日は空腹で病院に行くのがベストであることを.保護者の方にお伝えください。