不正咬合は典型的な単発性疾患ではありませんが.家系的な傾向が明らかであり.多因子性であると言えます。 歯や顎の器官の発達は.遺伝的な要因と環境的な要因の両方から影響を受けています。 一般に.顎の基本的な形態はより遺伝的に条件付けられ.歯の特徴はより環境要因に影響されると言われています。 下顎前突や前歯部開放歯列など.遺伝的素因がより顕著な不正咬合も存在します。 ドイツ王室の系譜を調査したところ.歴代9代に下顎前方不正咬合が存在していることが判明した。 人の顎や顔の基本的な形は遺伝によって決まるかもしれませんが.多くの不正咬合は生まれつき決まっているわけではなく.何らかの悪い環境要因に反応して徐々に進行するため.多くの不正咬合の発生を防いだり.その進行を中断させることができます。