神話1:「歯が生え変わってからでなければならない」 矯正歯科は歯が生え変わってからしか行えない.もっと言えば12歳前後が矯正歯科に最適な時期であるというのが伝統的な考え方です。 では.そのような言い方に科学的根拠はあるのでしょうか? 答えは.基本的には正しいのですが.一般論ではなく.この言葉はすべてのケースに適しているわけではありません。 顎や歯の発育には個人差が大きいため.一般的な不正咬合の矯正時期は12歳(乳歯の生え変わり)くらいが適切であることは否定できませんが.もっと早く生え変わる人もいますし.10歳くらいで乳歯が全部抜けてしまう人もいますし.14~15歳まで待たなければならない人もいますので.そうなると2つの治療時期には3~4年の差が生じます。 さらに.小児期の一般的に「骨膜」と呼ばれる前歯部前突不正咬合は.できるだけ早い時期に介入する必要があります。最も早い時期は.骨変形がまだ現れていない3~5歳から始めることができ.2~3ヶ月の簡単な矯正装置が効果的です。「小」変形の下顎の発育不足のため.歯の交換期を経て6歳まで。 6歳以降.顎が未発達な「小顎」変形症では.矯正は早ければ早いほど良い。 機能的矯正(通常8~10歳で実施)により.一部の患者の顔面変形は矯正可能であり.治療が12歳以降に遅れると.顔面矯正の効果が大幅に減少する。 例えば.「巨大な顎」や「鳥のくちばしのような小さな顎」のような遺伝による深刻な顎変形症は.矯正治療だけでは改善できず.このような患者さんは成人するまで待って顔面整形手術をするしかありません。 では.矯正治療の最適な時期を大まかに判断するにはどうしたらよいのでしょうか。 通常であれば.歯並びが悪いだけで横に調和がとれて見えるのであれば.歯並びを変えてから受診されることをお勧めします。 軽い叢生.切歯間の隙間.深い咬み合わせなどです。 このような状態を見ても.ご両親は心配する必要はありません。 お子様が徐々に成長するにつれて.これらの不正咬合は徐々に消失または緩和されるため.矯正治療の必要はありません。 不正咬合の原因は様々で.その現れ方も異なるため.矯正に最適な時期も様々です。 しかし.矯正に最適な時期を逃すと.後で矯正しても.1つは治療経過の技術的な複雑さが大きくなり.矯正の効果が大幅に減少し.2つ目は.より多くのトラブルに遭遇する可能性が高く.最も深刻なのは.タイミングを逃すことであり.最高の矯正医も「行動不足」かもしれません。 そのため.矯正治療のタイミングは人によって異なります! あなたにとって最良の選択は.早めに矯正歯科医に相談し.専門家のアドバイスを聞くことです。 神話2:「こんなに年をとっても.歯の矯正ができるのか」多くの人は.矯正治療は子供や若者の専売特許であり.中年や老人は「適切な時期に生まれなかった」とため息をつくしかないと思っていますが.実はこの見方は一面的です。 歯の移動の生物学的メカニズムは歯槽骨の変質であり.たとえ成人であっても骨の変質能力はまだ存在するため.年齢は重要ではなく.歯周条件が許す限り.成人矯正も夢ではない。 60歳の大人の健康な歯と12歳の子供の健康な歯を動かすのに適切な矯正力をかけた結果に本質的な違いはありません。 このことは.欧米の先進国では成人矯正医の数が矯正患者全体の1/3以上を占めているという事実がよく示しています。 確かに年齢が高くなると.矯正力はソフトになり.力を加える間隔も長くなるはずで.痛みや不快感はより顕著になるかもしれません。 神話3:「歯列矯正の痛みはおかゆしか飲めない」「歯列矯正の痛み」.まるで悪夢がすべての「前向きな」歯列矯正患者につきまとうかのように.その多くは「前向きな」患者である。 前向きに.後ろ向きに」矯正歯科の第一歩を踏み出すことをためらう患者さん.その理由のほとんどは痛みへの恐怖です。 実際.「歯列矯正」で最も難しいのは最初の1週間後で.力をかけた後のその後の経過観察のたびに.患者の歯は2.3日の軽い痛みや痛み(大人の感覚はもっと明らかになる)があるが.これらの小さな不快感は普通の人に我慢することができ.すぐに消える.過度の心配をせずに.正常な反応である。 細いワイヤーと軽い力による矯正治療の概念が深まり.セルフロック式ブラケットや柔らかい矯正用アーチワイヤーなど.摩擦の少ない矯正システムが開発されれば.矯正治療の「行き詰まり」である「痛み」の解決はすぐそこまで来ており.矯正患者は「痛みと快感」を感じることができるようになる。 矯正患者にとって「痛みと快楽」の時代は終わろうとしている。 食事に関しては.矯正治療期間中は(骨.ナッツ類.硬いキャンディーなど)硬いものや粘着性の強いもの(チューインガムなど)を食べることができず.冷たすぎる刺激や熱すぎる刺激を避けなければなりませんが.一般的に矯正治療終了後は通常の食事にすることができます。 神話4:”私は歯を抜くことができないああ “中国人はしばしば “髪と皮膚は.親が受け取った.軽く行くことができない “信念を持っている.したがって.多くの成人患者や子供の家族(特に高齢者)は.多くの場合.”洪水と猛獣 “として矯正治療の抜歯にあります。 洪水と猛獣 “は.”良い歯を抜く何残念 “と思う.いくつかの親さえと医師 “交渉”:”いくつかのああを抜くことができない? 一部の親も医師と交渉: “あなたは少ない歯を抜くことができますか?” ある親は医者と交渉さえした: “あなたは少ない歯を抜くことができますか? 抜歯すると咀嚼や記憶力.IQにまで影響が出るという伝聞を聞いた親もいる。 歯」を削る痛みに耐えられず.矯正歯科から「遠く離れて」しまう患者もいる。 実際.これは心配しすぎです。人類の進化と食物構造の変化により.現代人の顎の骨はすべての歯を収容するのに十分でないことが多く(過密歯や出っ歯のパフォーマンスがほとんど).その場合.抜歯によって隙間を確保し.歯を並べ替えたり.切歯が内側に突出している一部の患者には.顔の形を改善したりします。 また.国内外の100年以上の矯正の歴史から.抜歯をしない矯正と比較して.抜歯に大きな弊害はないとされています。 抜歯をするかしないかは.例えば顔の形.叢生.正中線.臼歯の関係等.様々な要素の組み合わせでなければなりません。 剣を振るい.残っている歯を切り落とす」とも言えますが.「収穫」を得るためには「対価」が必要なのです。 神話5:「歯の矯正をした後.歯が噛めなくなり.老後に抜けやすくなるのが心配だ」一部の親は.歯の矯正を単純な物理的.機械的な動きとして理解し.歯の矯正が老後に抜けやすくなる.あるいは早く抜けやすくなることを心配しているが.この観点は非科学的である。 通常の矯正治療は.合理的な生物学的再建プロセスであり.軽い矯正力によって.歯の片側の骨吸収を誘導し.反対側の骨を新しく再建し.最終的に歯を希望する位置に移動させる。 その過程は穏やかで緩やかで.歯は比較的安定しています。 矯正治療と普通の歯に違いはありませんが.一部の非公式な「乱暴な矯正歯科医」が歯根吸収.歯のゆるみ.あるいは歯の喪失につながる可能性は否定できません。 神話6:”もっと早くできないの?” 歯は一般的に1ヶ月に1.5mm程度動くと言われており.力を入れすぎると歯が緩んだり.ひどい場合は歯が停滞することもあります。 諺にもあるように.”急がば回れ “です。 一般的に.個々の歯並びの悪さの程度や矯正装置によって治療期間は異なり.通常は約1年半から2年半です。 多くの患者はこのような長い治療期間を受け入れることができず.一部の医者や患者は治療期間を短縮するために.科学的な法則に従わず.矯正力を強めすぎて.このような「苗を引っ張って成長させる」行為の結果.患者の痛みを悪化させ.歯の緩みが増加し.重症の場合.矯正で歯を失うことになります。 神話7:”矯正歯科はとても簡単で.誰が安くて.誰がやるか “矯正歯科はとても厳密で複雑な治療プロセスで.矯正歯科は学部を卒業した後.再教育です。 一般の歯科医師は.矯正歯科の専門機関で少なくとも1年間の研修を受け.矯正歯科専門医の資格を取得して初めて実力を発揮することができます。 矯正患者の検査.診断.合理的な矯正計画の立案.さらには矯正歯科治療全体の各ステップが重要です。 間違った歯を抜いてしまったり.治療時期が遅れてしまったり.矯正結果が思わしくなかったり.咬み合わせが乱れてしまったりなど.矯正歯科治療で失敗してしまうケースによく遭遇します。 そのため.私たちは患者さんに慎重に選択することを提案し.矯正治療を完了させるために.正規の医療機関から資格のある矯正歯科医を選ぶようにしています。 中国はすでに矯正歯科分野の専門家資格認定を確立し.業界の標準化発展に貢献しています。 多くの人は.矯正歯科治療は子供と若者の専売特許であり.中年と老人は「生まれてきた時期が悪かった」とため息をつくしかないと思っているが.実はこの見方は一面的である。 歯の移動の生物学的メカニズムは.歯槽骨の変質であり.たとえ成人であっても.骨の変質能力はまだ存在している.いわば.年齢が重要ではなく.歯周条件が許す限り.成人矯正も夢ではない。 60歳の大人の健康な歯と12歳の子供の健康な歯を動かすのに適切な矯正力をかけた結果に本質的な違いはありません。 このことは.欧米の先進国では成人矯正医の数が矯正患者全体の1/3以上を占めているという事実がよく示しています。 確かに年齢が高くなると.力はよりソフトに.力を加える間隔はより長く.痛みや不快感はより顕著になるかもしれません。