親知らずを抜くか抜かないか？
まずは親知らずとは何かというところから。 よく親知らずと呼ばれるのは.実は第三大臼歯（人は一般的に第一大臼歯と第二大臼歯を持っています）.通称親知らずのことです。 4本の親知らずは.他の歯と同じように上下の顎で形成が始まりますが.口の中から出てくる最後の臼歯です。 親知らずは9歳.歯冠は14歳頃に形成され.思春期の終わりには口の中に出てきます。 しかし.誰もが親知らずを持っているわけではなく.また.4本とも持っているわけでもありません。 また.たとえそうであっても.多くの人はそれを取り除いている。
抜いたほうがいい親知らず
1.虫歯
親知らずが虫歯になった場合.噛む面のごく単純な虫歯で詰めるほど深くないもの.隣接面の虫歯で非常に優れた技術が必要なもの.根管治療が必要なほど深い虫歯を除き.将来の問題を排除するために必ず抜歯を勧めています。
2.隣の歯への侵襲。
通常.親知らずの萌出スペースは十分ではなく.第二大臼歯の上に落ちてくるため.第二大臼歯の清掃が困難になり.さらには歯の一部が吸収されて.患者さんに不快感や歯痛を与えることになります。
3.スペースが足りない。
親知らずは.人類の進化の歴史の中で.絶滅の危機に瀕している。 歯列も小さくなってきているので.スペース不足は非常によくあることです。 噴出時に腫れや痛みを感じることがあります。 この痛みに耐えられず.親知らずの抜歯を決意される方も少なくありません。
4.クリーニングは簡単ではありません。
スペースがないため.親知らずの上にブラインドポケットができることが多く.食事の際に食べかすがたくさん入り込み.なかなか取れません。 食物残渣の繰り返しの刺激により.うっ血や腫れを起こし.親知らずの周囲炎になることがあります。
5.歯を噛むためではありません。
前述したように.4本の親知らずは誰もが一直線に生えてくるわけではありません。 そのため.噛み合わせる相手の親知らずがない場合.親知らずの過出生が起こり.噛み合わせに影響を与えることがあります。
6.邪魔な歯がある。
通常.このタイプは歯科医師が最も困るタイプですが.患者さんは必ずしもそれを感じていないため.無視することになります。 このタイプの歯は通常.歯槽骨の中に埋まっており.痛みがある場合や病変があると診断された場合は抜歯が必要です。
症状がなければ.抜去する必要はないのでしょうか？
医師の立場であれば.将来のトラブルを避けるために切除することを勧められるのが普通ですから.一度痛い思いをすれば.必ず免疫がつきます。 しかし.親知らずが気にならないと感じるのであれば.抜歯するかどうか自分で判断することができます。
残す価値のある親知らず。
1.比較的正立で.正常な噴出が期待できるもの。
2.親知らずの歯冠周囲の軟組織に炎症や痛みの既往がなく.親知らずが虫歯でないこと。
3.噛み合う歯が一対ある親知らず。
親知らずの抜歯は知っておく必要があります。
親知らずを抜歯する場合は.専門の歯科医に依頼することが重要です。
抽出後の注意点
1.通常.抜歯に時間がかかるほど.特に閉塞歯の場合.腫れが長くなります。
2.血液が固まり.傷口が回復するのを助けるため.24時間は口をゆすいだり.歯を磨いたりしないでください。
3.帰宅後.氷嚢を1時間当て.その後違和感があれば温嚢を使用する。