パーキンソン病の妄想は、脳機能の低下によるものであれば、オランザピンなどの抗精神病薬を使用することができますが、アマンタジンなどの幻覚を引き起こす薬によるものであれば、他の薬を選択しながら、薬を減らす必要があります。
パーキンソン病の治療に使われるアマンタジンやフェナゾピリジンなどの薬剤は幻覚を引き起こす副作用があり、長期間使用すると幻覚が起こる可能性があります。 用量を減らせば幻覚は減りますが、パーキンソン病の症状が完全にコントロールできない可能性があります。
パーキンソン病の主な中核病変は、中脳の黒質ドパミン作動性ニューロンの脳内変化にあり、これが周辺にびまん性に広がり、その結果、末梢の大脳皮質が冒され、脳細胞死、脳機能低下、認知機能低下、幻覚が生じ、これらは通常、パーキンソン病の中期から後期にかけてみられる。
クロザピン、クエチアピン、オランザピンなどの非定型抗精神病薬は、薬物療法で効果的に調整できなかった重度の幻覚、錯乱、意識の混濁に対して追加することができます。
具体的な薬剤の使用や薬剤の種類の変更は、医師が状態に応じて選択できるように、時間内に医師に相談する必要がある。