大腸がんはどのように治療されるのか?

  CRYSTAL試験の結果は.第15回欧州がん学会で報告されました:EGFR阻害剤は.転移性大腸がん患者さんのファーストライン治療において.全生存期間に有意な臨床的ベネフィットがあります。 本試験では.KRAS遺伝子変異を有する転移性大腸がん患者1063名を対象とし.異なる治療法に対する反応を検討しました。 その結果.KRAS野生型患者では.化学療法とセツキシマブ併用群は片側化学療法群(39.7%)より57.3%有効で.化学療法単独群より無病生存期間中央値および全生存期間中央値で高い有効性を示しました。  現在.従来の化学療法による転移性大腸癌の5年生存率は5%未満です。 研究者らは.腫瘍の分子タイピングにより集団に合わせた治療を実現することで.患者の生存率を向上させたいと考えています。 転移性大腸がん患者の約60~70%はKRAS野生型である。 本試験では.セツキシマブがKRAS野生型転移性大腸がんに対して有効であることを明らかにしました。 遺伝子変異モニタリングにより患者さんのKRASタイピングを見つけることで.臨床医は患者さんに個別の治療計画を効果的に提供することができるようになります。  現在.大腸がんの分野では.KRAS遺伝子のほかに.BRAFやPTENなどの分子マーカーが研究されています。 研究が進めば.患者さんの治療感度を詳細に層別化することで.大腸がん治療がより個別化・人間化されることが期待されます。