深部静脈血栓症には保存的治療が推奨される」は誤りである。
深部静脈血栓症は通常、深部静脈血栓症を指し、その中でも下肢深部静脈血栓症が最も多く、治療の選択は主に血栓症の解剖学的部位や罹病期間などによる。
下肢深部静脈血栓症は、血栓の解剖学的部位により、ふくらはぎの筋肉静脈叢の血栓症を末梢型、腸大腿静脈の血栓症を中枢型、下肢全体の深部静脈血栓症を混合型と呼び、3つの型に分けられます。
末梢型は比較的軽症であり、3日以上経過した中心型や混合型の血栓は機械化しやすく、静脈壁に癒着していることがあり、外科的に除去することが困難で、血栓溶解療法のタイミングを失うため、末梢型や3日以上経過した中心型や混合型では保存的治療が推奨されることが多い。
従って、3日以上経過した末梢型、中枢型、混合型は通常保存療法が勧められ、48時間未満の中枢型、混合型は通常手術かインターベンション血栓溶解療法が勧められます。 DVTを発症した患者さんには、それぞれの状態に応じた適切な治療法を医師からアドバイスする必要があります。