66歳の脳幹血栓症後の椎骨動脈ステント留置術では、大動脈の動脈硬化、心原性塞栓症、小動脈の閉塞などの原因を考える。
1.大動脈のアテローム性動脈硬化症：脳梗塞の発症機序は主に血栓症、次いで動脈閉塞症であるため、椎骨動脈のアテローム性動脈硬化症を発症している場合、術後に二次的に脳幹血栓症を発症しやすい。
2.心原性塞栓症：66歳の患者に心房粗動、心房細動、心臓弁手術後、感染性心内膜炎、心筋梗塞などの心原性塞栓症の病因がある場合、血液循環を介して心原性塞栓症を起こしやすく、脳梗塞を引き起こしやすい。
3.小動脈閉塞：高血圧による脳幹部小動脈の硝子体形成性病変、糖尿病による微小血管病変、血管炎などによる小動脈閉塞が脳梗塞の原因となる。
歳の椎骨動脈ステント手術後に脳幹に血栓ができる原因は他にもありますので、予後をよくするためにも、早めに医師に相談して原因を突き止め、医師と協力して治療にあたることをお勧めします。