幼児・小児の家庭運動療育法の要点と手技。
I.ホームケア：
1.正しい抱っこの姿勢：
脳性麻痺の子どもは.ほとんどの場合.親に抱っこされている。 頭と体幹のコントロールを促進し.子どもの異常な姿勢を矯正するために.子どもの状態に応じた正しい抱っこの方法を採用すべきである。
痙直型脳性麻痺：ベッドに座らせるか寝かせ.両足を開き.まず体を丸めます。 この抱き方のポイントは.子どもの両足を離して股関節と膝関節を屈曲させることで.痙性脳性麻痺の子どもの両下肢が強く伸びたり.足が交差したり.尖ったりといった異常な姿勢を矯正することができる。 下肢の硬直伸展.交差足.尖足などの異常を矯正できる。
HABPの場合：子供をベッドにうつ伏せに寝かせ.母親の左手を子供の腹部の下に添えてベッドから子供を持ち上げ.子供のN窩から右手で子供の脚を腹部に向かって押して子供の腰と膝を曲げ.子供の頭と背中が母親の胸にかかるように子供を母親の胸に向かって抱きかかえ.母親の手は体の正中線の前に置く。 母親は顎.上腕.または肩を使って.子どもの頭が真ん中の位置にあり.わずかに前傾しているようにコントロールする。 この抱き方のポイントは.子どもの手と脚をできるだけ近づけ.腰と膝を曲げることである。 脚はできるだけ腹部方向に押しつけ.頭.首.胴体はやや前傾させる。 こうすることで.子供の角膜アーチや左右非対称の姿勢を抑制し.頭と首の安定を促す。
2.寝る姿勢：
脳性麻痺の子供が仰向けの姿勢になると.頭を中心に置くことが難しく.片側に傾くことが多いので.頭が変形したり.背骨が曲がったりする可能性があるので.仰向けの姿勢で長時間寝ることはお勧めできません。
3.哺乳：
飲み込みにくい.口を閉じにくい.頭や首が前後左右に振られる.口を開けても閉じないなどの症状がある子どもは.哺乳や食事に困難があり.身体の発達や言葉の発達に影響を与えることがあります。 正しい授乳方法：体勢を整え.多くの場合.腰と膝を曲げ.上半身は母親の胸と前腕にもたれかかり.頭はやや前かがみになり.両足は両親の太ももの上に乗せる半座位の姿勢をとる。 大きな子どもは.壁の隅や椅子（コーナーチェア）.ベッドの隅などに座らせます。
4.服装：
きつすぎず.ゆったりとした服装を心がける。 きつすぎると手足の動きが制限され.筋肉の緊張を和らげることができない。袖やズボンは小さすぎないようにし.冬は衣類を最小限にする。 1日2回。 1回15～20分。 方法：頭部.顔面.胸部.両側上肢。 両下肢.背中.腰.臀部。
2.筋運動訓練（受動運動）：
前腕屈伸運動.上腕交差運動.下肢屈伸運動。
3.視聴覚トレーニング：
音の出る赤いボールやカラーベルを20～30cm離して振ったり.振られたりする。
子どもの後を見る.子どもの後を聞く.首を回すなどの訓練ができる。
正常な発達順序：
頭上げ.手支え.寝返り.腹這い.お座り.四つん這い.つかまり立ち.つかまり歩き.一人立ち.膝立ち.一人歩き。
1.首上げトレーニング：
仰向けでの首上げ：両手で子供の肩を持ち.ゆっくりと450まで引き上げ.しばらくとどまり.前後に調整し.平らにします。
仰向け頭上げ（肘サポート）：いじめるために鐘を鳴らす.彼の肘をサポートさせるために言葉でいじめる.親は子供の頭の両側を保持することができます子供の頭上げと手のサポート能力を行使する;また.ボバスボールトレーニング（肩.肩関節.肘関節の屈曲900と同じくらい広い両肘）を使用します。
頭部背屈や四肢の筋緊張が亢進している子どもには.親が子どもの下肢を屈曲させた姿勢で保持し.両手を交差させてボールを保持する。
2.手を支える訓練：
親が子供の背中側に膝をつき.両手で子供の肘関節を持ち.上肢を地面に対してできるだけ垂直にし.3～5分間そのままにするか.母親の胸の上にうつ伏せに寝かせるか.傾斜板を使用し.左右に振ってバランス能力を訓練することができます。
3.寝返りのトレーニング：
非対称姿勢の抑制：
体幹回旋：うつ伏せの姿勢では.子どもの下肢を使って体幹回旋を促し.仰向けの姿勢では.片方の上肢を使って体幹回旋を促します。
手と口と目の協応訓練：4～5ヶ月になったら.両手で足の入り口をつかませ.仰臥位での四肢の左右対称の屈曲とバランス反応を促し.寝返りができるようにする。
片腕支持訓練：寝返りの最終完成動作は.片腕での体重支持を経て.両腕支持に移行しなければならない。 方法：片方の上肢を体幹に対して450の位置で保持し.もう片方の上肢を450に沿って保持し.子供を引っ張り上げ.まず肘で体重を支え.次に手で体重を支える姿勢にし.肘支持と仰臥位に押し戻す。
頭低腰高位抑制トレーニング：全身のストレッチパターンでトレーニングする。
ブリッジとローイングトレーニング：ブリッジ：子供は仰臥位で足を曲げ.足をベッドに平らにします。 漕ぐ：うつ伏せの姿勢で.4点支持の姿勢になり.親が股関節を持って前後に動かし.手のサポートとバランス能力を高める。
4.座位訓練：
座位発達順序：支え座位.前かがみ座位（反り腰座位）背筋を伸ばして座る背筋を伸ばして座る.あぐら座位.足割り座位（下肢筋スパズムの緩和）
横座位訓練：仰臥位.うつ伏せ座位から横座位にそれぞれ切り替える。
座位支持訓練：子供の両足を広げ.親が子供の肩の後ろを持ち.片手で下肢を押して.子供が両腰を曲げ.外転させ.外旋させ.足は組まず.脚の後ろを伸ばし.膝を全体的に伸ばした正座の姿勢になるようにする。
座位打楽器訓練：両腕で支えながら前傾姿勢で座らせ.片方の手は肩を押さえ.もう片方の手は5本の指で子供の腰と背中を優しく叩き.徐々に背筋を伸ばした姿勢で座らせ.肩を押さえていた手をゆっくりと離し.叩き続けて背筋を伸ばした座位を訓練する。
一人座りトレーニング：コーナーチェアに座らせたり.椅子の背もたれにもたれさせたりして.支えを減らし.徐々に一人で座れるようにする。
座位バランストレーニング：足を伸ばして座った姿勢をとり.親が子供の前側につき.両手で子供の足首を持ち.子供の体重が前後左右に動くように下肢を上げ下げし.子供の上肢の伸展運動を誘導する。 また.ローラーに座って左右に少し転がすことで.重心が移動する感覚を味わい.体のバランスを保つことができます。
5.ハイハイトレーニング：
手で支えるトレーニング：頭を上げるトレーニングの項目と同じです。
四つ這いの姿勢での背骨と骨盤の分離トレーニング：ボートスライディング運動。
側臥位での片手支持訓練：横向きに寝かせ.下肢の下側を股関節.上肢を肘関節の2点で体重を支え.上側の下肢を屈曲させ.上側の下肢を伸展させる。
下肢相互運動訓練：
三点支持.二点支持：子供を四つ這いの姿勢にし.片方の上肢を三点支持.体重保持.交差二点体重保持に持ち上げるようにする。
側方座位-四つ這い-側方座位エクササイズ：姿勢変化調整エクササイズ。
側方体重移動訓練：子供はうつ伏せの姿勢で両腕を前に伸ばし.親は子供の側にいて.片手は肩に置く。 片方の手を脚に添え.体重のかかる側の上肢を外旋・内旋.下肢を内旋.頭部を軽く背屈させ.左右交互に体重を移動させるように.子どもを左右にそれぞれ押す。
ハイハイの補助訓練：ハイハイをさせ.親が片方の膝を曲げて腹部に当て.もう片方の下肢を伸ばし.膝を曲げた側の股関節を優しく押して.股関節がかかとに触れるようにする。
6.立位・歩行訓練：
ハイハイが完璧でない場合はハイハイ訓練が必要：ハイハイは立つための必要な前提段階である。
座位から立位へのトレーニング：座位から立位へのトレーニング
立位バランストレーニング：正しい立位を促すために骨盤を保持し.体重を前後に移動させ.子供がバランスを保つために主導権を握るように誘導する。
膝立ちバランストレーニング：両膝に体重を乗せ.安定して膝立ちし.転びそうになったら急に離し.また助ける.を繰り返す。
4.微細運動トレーニング
1.リーチングトレーニング：
リーチングトレーニングは.明るい色のおもちゃを使い.子供の目の前15～20cmで振って.子供がおもちゃを見るように誘導し.おもちゃで子供の手の甲を軽く触って手を伸ばすように誘導します。 (3～4ヶ月で実施）
2.指先の把持トレーニング：
3.フードを引っ張るトレーニング：子どもが起きているときに.フードをそっと顔にかぶせ.手でフードを引っ張らせ.子どもを笑わせることを繰り返します。
細かいおもちゃで手や手首を触らせ.握らせる。
哺乳瓶に小さなペレットを入れるトレーニング：生後6ヶ月に。
輸入品をつかむトレーニング：生後6ヶ月。
積み木のトレーニング：1歳頃。