特発性血小板減少性紫斑病の治療法

特発性血小板減少性紫斑病は原因不明の後天性出血性疾患に属し、急性期治療、一般治療、薬物治療、外科的治療によって合理的に治療することができる。
1.急性期治療:脳出血やその他の重篤な出血合併症のある患者には、緊急血小板輸血やガンマグロブリン大量静注療法が必要である。
2.一般的治療:外傷や出血を避けるために適切な行動制限が必要であり、一般的なアスピリンのような血小板機能に影響を与える薬剤の使用は避ける。
3.薬物療法
(1)グルココルチコイド:重症の出血や出血リスクの治療に適しており、一般的に使用される薬剤はプレドニン、デキサメタゾンなどである。
(2)免疫抑制剤:グルココルチコステロイドが効きにくい患者や慢性難治性の患者には、アザチオプリン、シクロホスファミドなどの免疫抑制剤を治療に用いる。
4.手術:副腎皮質ステロイドが無効あるいは依存性の患者さん、出血症状が持続する患者さん、生命を脅かす症状がある患者さんには、医師の指導のもと、できるだけ早く脾臓摘出術を行います。
具体的な治療法は、それぞれの患者の状態に応じて医師の指導のもとで行う。