お子さんの首に小さな穴が開いていたり.ゴムのような腫れや腫れたり腫れたり腫れたり腫れたり腫れたり腫れたり腫れたり腫れたり腫れたり腫れたり腫れたり腫れたり腫れたり。 上記のような場合は.鰓裂嚢腫や鰓裂瘻の可能性がありますので.速やかに受診させることをお勧めします。 頸部を圧迫すると局所的な痛みを伴うこともあり.腫れを伴うこともあります。 さらに深刻なのは.子供の顔が左右対称でなく.飲食物の水滴が漏れるなど.顔面神経麻痺の症状が見られることです。 鰓裂嚢胞と瘻孔は先天性の鰓裂奇形で.頸部の先天異常の約30%を占めています。 鰓裂孔奇形はどの年齢でも発生しうるが.瘻孔は乳児期に発見されることが最も多く.嚢胞は小児期または思春期に発生する傾向がある。 奇形のごく一部は悪性化することもあります。 お子さんを連れて来院されると.医師が詳しい病歴を聴取し.専門的な検査を行います。 同時に.腫れの性質と程度を調べるために頸部と甲状腺の超音波検査が行われます。下咽頭につながっている内瘻を発見するためには喉頭鏡検査が必要です。瘻孔に造影剤を注入した後.瘻孔/副鼻腔の経路を観察するために正常側頸部フィルムを使用することができます。病変の形態と範囲を観察するために頸部の増強核磁気共鳴画像法(NMRI)が使用されます。甲状腺の機能の有無を調べるためにF5が使用されます。 甲状腺機能検査は.甲状腺機能が低下しているかどうかを判定するために行われます。 その後.医師は病歴.臨床症状.病変の位置.超音波検査.MRIに基づいて臨床診断を行います。 しかし.錐体窩瘻を除外するために全身麻酔下で支持喉頭鏡検査を行い.術後の病理所見と合わせて診断を確定する必要がある。 現在のところ.治療法としては外科的完全切除と喉頭鏡下CO2レーザー焼灼術がある。 全身麻酔下.補助喉頭鏡で明らかな内瘻を描出できず.梨状窩瘻を明確に除外できた後.頸部外切開で腫脹を除去する。 しかし.急性感染症や膿瘍形成の場合は.選択手術の前に膿瘍を排出し.感染をコントロールしなければならない。 治療の成功と満足は.すべての医師と親が待ち望んでいることです。 しかし.手術後には一定の再発率があり.再発によって癌になる可能性が高くなることを理解しておく必要があります。 最後に.以上の情報があなたとあなたのお子さんのお役に立つことを願うとともに.お子さんの健やかな成長を心よりお祈りいたします。