腫瘍はいつの時代も頭痛の種で.特に悪性腫瘍は人々の健康と生命を著しく脅かす。 腫瘍の話になると.途端に青ざめる人も多い。 腫瘍の前では.心の状態を良好に保つことはもちろん.有効な治療手段が欠かせない。
I.治療の基本ルール-義を支え.悪を払う
悪性腫瘍は人々の健康と生命を著しく脅かす病気です。 悪性腫瘍は正気と蓄積の議論の範囲にも分類されますが.根本的には常に義と悪の両方の側面から切り離すことができないのです。 これは.私たちが「義を助けて悪を退治する」という話をするときの基本的な視点でもあります。 義を助ける」とは.身体が「悪」から身を守り.正常に機能するように助けること.つまり「根」を養うことである。 内経』によれば.病気の治療は根に基づくものでなければならず.李時珍は「名医は根に責任を持たねばならない」と提唱している。 第一天と第二天の区別があり.第一天は腎臓.第二天は脾臓である。 このように.脾腎を養うという領域で.”義を支える “という具体策が明示されているのです。 “邪気を払う “という機能は.一方では “義を助ける “ことで間接的に得られ.他方では薬を使って直接邪気と戦い.コントロールすることができる。
“第一天の精は腎にあり.第二天の精は脾にある “と言われています。
腎は「力技の官」であり.内外の環境の変化に一定の効率で対応するための生理的な反応であることを意味しています。 腎の陽気の重要性が強調されています。 明 – 張継彬は「活門は精血の海.脾胃は活力の根.水火の家.これがなければ五臓の陰は養われず.これがなければ五臓の陽は発展しない」と述べています。 活門には火があり.これは元陽の名で.生き物の火である。” つまり.”生命門 “は生命の鍵であり.生来の気が蓄えられている場所であり.身体の生化学の源であり.生命の根源であるということです。 また.腎の概念全体から見ると.腎は “精の貯蔵庫”.”水の主”.”気の主”.”骨の主 “という機能を持つ。 また.「精を宿す」「主水」「気を集める」「主骨」「骨髄を生成する」「耳と二陰を開く」など.さまざまな機能を備えています。 精は人体を構成する基本的な物質で.体の多くの機能活動の物質的な基礎となるものです。 腎精は.「元陰」「元陽」「真陰」「真陽」を構成する「腎気」を生み出します。 このことから.腎は身体の成長.成熟.防御.ストレス.平衡.代謝などの生命活動を調整する役割を担っていることがわかります。 このことから.解剖学的にではなく.腎臓全体の機能という観点で重要視されていることがわかります。
脾臓は産後の基本です。 内経』には.”脾は穀倉の官であり.そこから五味が出て.かすを変じ.味を出し入れすることができる。”とあります。 また.”脾は膜で胃とつながっており.その液を胃のために動かすことができる “とも言われています。 脾臓.胃.肝臓.胆のう.小腸.大腸は.すべて消化器系の一部です。 脾は輸送と変容の主.筋肉の主.清を上げ濁を下げる主.四肢の主.口の主.顔の主である。 また.脾臓は血液を調整する働きも持っています。 したがって.脾は.水・穀・精・水湿を運ぶ働きと.血が溢れることなく経絡を正常に流れるように調整する働きと.手足や筋肉を潤す働きをもっています。 脾と胃は.互いの縮図であり.血と血の生化学の源であり.したがって後者の基礎となるものである。 これは.脾が全身の調整.特に食物の消化・吸収・合成・代謝において非常に重要な役割を担っていること.また全身の気血の充実・減退.筋肉や手足の健康・衰弱.顔や唇の潤い・枯れなどに大きな影響を及ぼしていることを示すものです。 脾を養う方法を適用する場合.まず脾胃を大切にしなければなりません。この生化学の源が適切に変換できなければ.どんな滋養も望ましい効果を発揮することはできませんから.脾胃を大切にしなければなりません。 脾と腎の両方が故障しなければ.病気と戦い.悪を排除するための基礎ができるのです。 何仁教授の腫瘍の予防と治療の考え方は.腫瘍の状態の違いによって.脾を主に養うか.腎を主に養うか.脾と腎の両方を養うかである。 また.義を支えるだけでなく.邪を払い.病を抑える（抗がん）薬も使う。 抗がん剤を単独で使うよりも.義を支える強壮剤と抗病剤（抗がん剤）を併用する方が.副作用も少なく.より効果的なようです。
河仁教授は.悪性腫瘍の治療は.手術.放射線治療.化学療法.漢方薬などの中医学と西洋医学を組み合わせて.互いの長所と短所を補い合い.より良い治療効果を得るべきだと考えています。 中医学の治療について.何仁教授は「義を助け.悪を払う」というルールを用いて.「常に義を助け.適切なタイミングで悪を攻め.根拠を持って治療する」という12字の重要原則をマスターしなければならないと強調しました。
「絶え間なく義を助ける」とは.治療が最初から最後まで義を調整し.本来のエネルギーを養うことを基本とし.患者が病気に対する抵抗力を高めることができるように.ただ.それぞれの段階によって.薬の処置が少し軽くなったり重くなったりするということです。
「適時邪気を攻める」とは.漢方抗がん剤を適時使用することです。
「エビデンスを見ながら治療する」とは.がん治療の過程で.症状の重さや罹患期間.さらには年齢や性別.食事や環境の違いにより.エビデンスの現れ方は様々で.バラバラで.エビデンスによって出たり入ったりすることを指します。 発熱.疼痛.出血などの症状が現れたら.解熱剤.鎮痛剤.鎮痙剤.止血剤など.随時.薬を加減する必要がある。 化学療法後の食欲不振や嘔吐など.軽度の複合症状については.症状に応じて薬を使い分ける必要があります。 一般的には.エビデンスをもとに.清熱.解毒.調和.浸透だけでなく.排毒.開胃.陰の調整と調和.熱と痛みの緩和.腫れと利尿.汚れた気の鎮静などによく使われます。
漢方では腫瘍を治療する方法がたくさんあり.また.薬の使い方についても様々な学説があり.どれを選ぶべきかが決まっています。 第二に.邪気を攻撃する方法は一般的に推進する価値があり.数多くの症例で効果が証明されている決め手となる方法である。 邪気が明らかで.陽気が衰えない場合は.再発や転移を防ぐために.緊急に節を攻撃して分散させることが望ましく.薬の量も適切に増やすことができる。一般腫瘍の手術や放射線治療.化学療法を行った後.邪気は寛解し.陽気は回復傾向にあるが.気陰の損傷がまだ明らかであれば.邪気を攻撃するための薬の量を減らして徐々に陽気をサポートし根を育てるいくつかの製品との併用をお勧めする。 第三に.症例を適切に選択すれば.この方法が望ましい。 悪と正の矛盾に直面したとき.「正を傷つけずに悪を取り除き.正を助けて悪を取り除く」ことが重要です。 正を助けることと悪を取り除くことは違いますが.両者は切り離せません。 体の状態は千差万別ですし.邪と正の力の対比も様々ですから.一概に何がメインとは言えません。 身体がまだ弱く.気血も損なわれていない初期・中期は.邪を攻めることに重点を置いてもいいし.気血が腐ってくる後期は.正を助けることに重点を置くべきだが.邪への攻撃も怠るべきではない。 腫瘍のような複雑で曲がりくねった病気には.欠陥のない正確でスムーズで効率的な治療法を慎重に評価し.探求しなければならない。 石も玉も燃やす」のは得策ではないが.正を傷つけず.邪を助けず.同時に邪を払うという適切な方法を探るのも.また一つの道ではないだろうか。 これは.「古い病気が治る前に新しい病気が発生しない」ように.「無欠」「無実」の原則に基づくものです。 腫瘍が動かず.すでに死期が迫っているとしたら.これは医者も患者も嫌がることです。 薬を飲んで副作用が明らかになった場合は.患者さんが対策を変えるべきでしょう。 攻められると思って.荒っぽく激しく動く」のは不適切です。 プラスを支え.マイナスをなくすという同時進行のアプローチが.そうした欠陥を減らし.回避することができる。 中国の現状では.明らかに腫瘍と診断され.適切な手術が可能なものは.可能な限り手術を行い.早期かつ良好な手術ができるように努めるべきでしょう。 手術で切除した後は.漢方治療と併用するのがより適切です。 中には.手術を怖がったり.手術の適応がなく.漢方薬だけで治療したいと希望する患者さんもいますが.そのような場合は.慎重に.細心の注意を払い.細かく定期的にチェックし.断固として対処すべきです。 邪気払いに役立つもう一つの側面は.適切な食生活を送ることです。 邪気を払う効果のある食べ物を意図的に摂取することは.リハビリテーションにも役立ちます。 何漣教授はかつて.直腸ポリープが多発し.X線フィルムで確認されたが.手術の適応がない患者に会い.毎日50〜100グラムの大麦を朝食代わりに煮込むように言われ.他の薬を飲まず.半年後でもフィルム腸ポリープは目立たなくなった。 このように.腸ポリープが目立たなくなったということは.「腸ポリープが目立たなくなった」ということであり.「腸ポリープが目立たなくなった」ということは.「腸ポリープが目立たなくなった」ということであります。
何仁教授は.伝統的な漢方薬の効能を把握するだけでなく.現代医学の漢方研究の新しい知見もよく吸収している。 脾気には四君子湯.紅大棗.ハトムギ.コイシードなど.血陰には甘草.鶏血蔓.丹参.天藤.舞冬.沙参など.腎臓には地黄.杜仲.川堅.劉維帝黄丸など.症状によって選ぶとよく紹介してくれる。 猫参などの抗がん剤・邪薬は.ハンセン病や腫瘍の治療に使われることがほとんどです。 薬理試験されたジョブスティーは.がん腫の抑制効果があり.扁平いぼの治療に有効で.脾を強め.湿を透す効果がある。 癌や白血病の抑制効果があり.抗体の形成を促進し.白血球の貪食力を高めることができる。 薬理試験により.がん腫瘍の抑制効果が認められています。 また.服用後.便の回数が増えるという副作用が見られるケースも少なからずあります。 また.婦正薬の中には.特定のがん腫瘍を抑制し.免疫促進作用を持つAtractylodes macrocephala.実験動物で骨髄腫の抑制作用を持つGlycyrrhiza glabra.同じく腫瘍抑制作用と抗体増加作用を持つPoria.Poriaなどの抗がん効果があるものもあります。
V. 悪性腫瘍などの予防
1.がんの予防
がんを予防できるかどうかは.人々にとって大きな関心事である。 予防の主な方法は.第一に病因予防.第二に病因予防である。 関連情報によると.薬剤を使ってがんを予防することを腫瘍化学予防といい.現在のところ.より現実的で実現可能な方法である。 最近.漢方薬の出版物では.食道の前がん病変のブロック治療に抗がん剤B錠が有効であることが報告されています。 何度も服用すると.重度過形成の食道上皮の癌病変に対して良好な遮断効果を発揮するのです。 食道の前がん病変の薬物遮断治療から数千の実験サンプルで確認されており.実現可能で効果的な予防ルートであることが示されています。
2.漢方薬からの抗がん剤抽出の問題
漢方薬からの抗がん剤のスクリーニングは長年行われており.その主成分を抽出して新しい化学療法薬とするものもあります。 漢方薬の理論にとらわれず.しかも漢方薬の伝統的な理論や差別的な扱いから離れたこのような応用も.模索する価値があると思います。
3.中医学の理論に導かれた差別的な中医学の応用
は.長年臨床で癌の治療に応用されてきたが.癌の差別的治療は.実際には正・邪・虚・実であり.さらに気・血・陰・陽に分けることができる。 このような鑑別は広く可能である。 あまり細かい分類をするのは好ましくなく.あくまでもエビデンスに基づいた治療をすることが大切です。 がん腫にはたいていがん腫のしこりがあるから.がん腫はすべて節を軟らかくして分散させる方法で治療すべきと唱える人がいる。 これは確かにあらゆる癌に共通することであり.柔らかく緩い結び方を臨床で用いる根拠にもなっている。