悪性腫瘍は.現在でも世界で最も困難な問題の一つであり.様々な治療法や薬剤が導入されているにもかかわらず.ほとんどの患者さんが不治の病で.進行したステージに達しています。 肉体的な苦しみが.精神的な問題につながることも少なくありません。 私たちは10年以上前から.がん患者さんの生活の質を向上させるために.疼痛やうつ病などのがん合併症に対する薬物治療を積極的に行ってきましたが.その結果はあまり満足のいくものではありませんでした。 多くの患者さんは.依然として痛み.緊張.不安.恐怖.そして怒りを抱えて生きており.精神障害が身体的苦痛の体験に拍車を掛けています。 また.患者と医療従事者.患者と家族.家族と病院の間で火と油のような状態になることもしばしばです。 中国中医薬研究院広安門病院腫瘍科 趙偉 私たちの科がアメリカ.マレーシア.香港などの国や地域で長期的に綿密な調査や医療活動を行う中で.現地の患者の多くが非常に穏やかでオープンな姿勢で.同じ症状の中国人患者よりもQOLが著しく高く.このQOLの向上が経済的な地位と関係ないことに驚かされました。 その理由は.地域社会が安定しており.社会保障が比較的充実していることに加え.地域住民の宗教観が大きく影響しているためです。 実生活では.人は生死や時間の経過について考えることはほとんどありません。 しかし.ひとたび悪性腫瘍と診断されると.これらの問題はすぐに前面に出てくる。 現実の生活への執着.死や苦しみへの恐怖.将来の不安は.患者を精神的に孤独にし.支えがなく.無力にします。 現代の科学や医学は.病気の治療に重点を置き.患者の心理的.精神的なサポートは犠牲になりがちである。 一方.宗教は.生と死.そして魂の帰還という問題を扱っている。 宗教は.「抑圧された存在のため息.無情な世界の感情」として.必然的に.苦しい人生に安らぎを与え.人の不安な感情(恐怖.不安.依存)を解消し.有限の命を持つ個人が何らかのものを受け取ったり体験することも可能にします。 “究極のケア “です。 現代心理学の重要な一分野である宗教心理学は.人間の心理を記述・説明する上で重要な役割を果たし.そこに介入して精神衛生を向上させることができる。 多くの国のホスピスやケアホスピタルでは.宗教的な援助が受けられるようになっています。 数多くの研究により.適度な宗教心理学が腫瘍患者にとって有益であることが示されている1 宗教心理学は.病気や生と死のプロセスを理解し.恐怖心を払拭するのに役立つ 現代社会で主流の宗教の中でも.生と死については.いずれも独自の解釈をしている。 仏教では.誕生.老い.病.死は自然のプロセスであり.死は新たなサイクルの始まりに過ぎないと考え.修行の目的は.再生のサイクルから抜け出し.美と光の領域に入ることであるとする。 キリスト教では.人間界の外側に美しく永遠に続く天国があると信じ.精神修養の目的は死後にそこに入ることであると考えます。 これらの記述はすべて.魂の美しい行き先.明るい未来を描いているので.人々は将来に対する恐怖を軽減したり.なくしたりすることができます。 敬虔な宗教的信念を持つ人々は.病気や死について.これらの話題から逃げることなく.違った角度から見るようになります。 直面する不幸に対して信仰に基づくアプローチをとり.人生観や価値観を調整することで.自分自身をより平穏にし.病気に対する恐怖を軽減することができます。 宗教心理学はポジティブな感情と自己幸福感をもたらす 人はしばしば.宗教的体験がポジティブな感情と幸福感をもたらすことに気づきます。 このようなポジティブな感情は.人の緊張を和らげ.生活の質を向上させることができます。 同時に.宗教体験は.社会の進歩や社会問題.貧しい人々のために働いていると他の人よりも見ている人の利他的な態度を導き.人生をより楽しくし.社会に貢献することを望み.他人を助けたいと思うようになることもあります。 改宗者は.改宗前は罪悪感や抑うつ状態にあり.病気や苦しみに悩まされていたかもしれないが.改宗後はずっと気分がよくなる。 主な結果として.人生の意味や目的に対する感覚が強くなり.自分の人生をコントロールできるようになるのです。 宗教の教えもまた.信者の幸福感を高める上で重要な要素です。 一般に宗教団体は.アルコール依存症.犯罪.結婚などに関して厳しい条件を設けている。 これらの要件は.信徒の自由を制限すると言われているが.彼らの心身の健康をより助長するものである。 宗教団体では.神父のように信徒の告白や罪を聞き.神に代わってそれを許すというカウンセラーに近い役職がある。 こうした活動は.信徒の心理的な幸福にも重要な役割を果たします3。宗教の共同行動は.患者を社会に統合するのに役立ちます。 人間はもともと社会的な存在であり.人間同士の交流が必要です。 宗教はそのような機会や場を提供し.同じような考えや性格を持つ多くの人々を集め.宗教活動を通じて信者同士の対人交流を促進し.友人に出会い.認められ.人を助け.助けられ.自信や自尊心を高め.人生の目的や意味を明確にし.孤独を解消して社会へ復帰させます。 ただし.宗教心理や宗教的信念は節度あるものであるべきで.愚かな迷信やカルトの異端とは明確に区別されなければならない。 私は.特定の宗教の力を信じすぎて薬物療法を拒否し.その結果.病気や苦しみが無駄になってしまう患者さんを見たことがあります。 また.妖精や幽霊を迷信的に信じていて.病気になってから幽霊祓いや神頼みに忙しくなり.お金がなくなってしまった患者さんもいます。 したがって.心臓の病気は宗教で調整できるが.体の病気はまだ科学的な方法で治療する必要があり.この2つが協調して初めて良い結果が得られるのである。