子宮腔は上部が広く下部が狭い三角形で.左右に卵管.先端に子宮頸管があり.容量は約5mlである。 子宮腔は小さな空間ですが.子宮内膜ポリープ.粘膜下筋腫.子宮内膜がん.縦隔.子宮癒着.着床胎盤.胎盤膜など様々な病態を内包することがあります。 良性病変と悪性病変があります。 多くの女性は.子宮腔内の病変を十分に認識できておらず.心理的な負担が大きい場合が多い。 また.医師によっては.子宮腔内の病変を診断・管理する際に.ある種の疑問や誤解を抱いている場合もあるようです。 例えば.以前は頸管口から外に出ていない粘膜下筋腫や子宮腔内の異常.子宮腔内に残っている異物に対して.恣意的に子宮を全摘する医師もいましたが.子宮鏡の発明と使用により大きな変化がありました。 子宮鏡検査とは？ 子宮鏡は細いチューブ状の医療器具で.頸管から子宮腔にアクセスし.腔内を膨張液で膨らませ.強い光で照射することにより.子宮腔の大きさや形.内膜の色や厚さ.子宮角や卵管の開口の有無.内膜過形成.内膜炎.粘膜下筋腫や内膜ポリーの他.隔壁や腔内癒着.子宮内異物などの病変が明確に観察できるようにします。 診断がはっきりすれば.状態に応じて子宮鏡下手術を行うことができます。 子宮鏡検査はどのような用途に使われるのですか？ 子宮鏡は.子宮腔内の病変の位置.大きさ.外観.広がりを把握できるだけでなく.病変表面の組織構造を詳細に観察し.子宮鏡のガイド下で生検を行い.局部を削り取ることができるので.子宮内疾患の診断精度を高め.従来の診断方法の欠点を補うことができます。 さらに重要なことは.子宮内膜がんが粘膜面に限局している場合.子宮鏡検査はその発見に重要な役割を担っているということである。