正常な咬合関係は.上の前歯が下の前歯の前面を覆っている状態です。 下の前歯が上の前歯の前にある場合.「乱杭歯（らんぐいば）」と呼ばれることが多く.医学的には「前歯性反顎歯（ぜんしせいはんがくし）」と呼ばれます。 テレス」の原因は様々で.子供には家系的な背景があることが多い。先天性口唇口蓋裂などの特定の先天性疾患も「テレス」の原因となる。 慢性扁桃炎などの呼吸器疾患.乳歯と永久歯の生え変わりの異常.舌を突き出す.指しゃぶり.上唇を噛む.顎を突き出すなどの悪い口腔習慣.間違った人工授乳（仰向けに寝かせたまま授乳する.無理に前に突き出して吸わせるなど）も原因のひとつです。 “咀嚼能率の低下 “や “咬合性外傷 “などの口腔機能の異常は.患者の審美性に大きな影響を及ぼし.ひいては精神的な問題を引き起こし.通常の学校生活にも影響を及ぼします。 割咬」の症例を見つけたら.すぐに病院に行くべきで.「割咬」の原因によって治療法も異なります。 一般的に.前臼歯の反回臼歯は4歳頃（3–5歳）から治療が可能と言われており.子供が協力できるのであれば.反回臼歯が進行し.悪化し続けるのを防ぐために.できるだけ早い時期に治療を行う必要があります。 すでに発育が完了した成人患者の場合.骨格的な原因が少ない場合は.整形外科的な固定治療で覆い隠すことができますが.骨格的な要因がより深刻な場合は.間違った骨格関係を修正するための外科的な方法が必要になります。