肺が少し痛むだけで咳が出ないので.肺炎ではないかと思われる方もいらっしゃるかもしれませんが.肺炎の初期には明らかな症状が出ません。 その理由は.肺には神経が分布しておらず.通常痛みを感じないからです。 後半になって痛みが出てきた場合は.炎症が強くなって周囲の組織を攻撃し.胸痛を起こすためで.通常.咳や咳払いを伴います。 肺の痛みが漠然としていて咳が出ない場合は.肺の痛みではなく.胃の病気や胆のうの病気など.肺の周りの組織の漠然とした痛みの可能性があります。患者さんは病院に行って.病気の原因を明らかにし.的を得た治療を行うことをお勧めします。 1.胃の病気:肺の痛みが漠然としていて.咳が出ない場合は.胃の病気.たとえば.慢性胃炎で胃排出能が減少したり十二指腸逆流などが原因で起こることがあり.これは.胆のうの病気です。 は.上腹部の漠然とした痛みの症状を呈し.胸部に放散している場合は.肺の周囲の組織に少し漠然とした痛みを感じ.肺の痛みと間違われることがありますが.咳は出ません。 臨床的には.通常.プロキネティック薬や胃粘膜保護剤(ドンペリドン錠.ランソプラゾール錠など)で治療する。2. 胆嚢疾患:胆嚢も心臓も自律神経に支配されており.脊髄神経には重複や交差があるので.どちらかの病変が互いに影響し合う。例えば.胆嚢疾患が発症すると冠動脈疾患の症状が現れ.心前部に痛みを生じ.少しぼんやりした痛みがあれば.その時点で これは.肺に少し漠然とした痛みがあるが.咳は出ない.と勘違いされることがある。 この時.治療が必要なのは.胆嚢結石などの胆嚢疾患は.通常.セフィキシム顆粒やセフロキシム錠などの抗菌薬の使用とともに.結石除去の手術を選択します。 3.その他の疾患:肋間神経痛.肋軟骨炎.肋骨腫瘍など.胸部に近いため.肺に少しぼんやりした痛みが見えるが咳がない場合などです。 その一つが肋間神経痛で.肋間神経支配領域の一つまたは複数に発作的または持続的な痛みが生じ.帯状疱疹や胸部結核などの要因で起こることが多く.原因に応じた治療が必要である。 例えば.帯状疱疹にはアシクロビル錠やバラシクロビル錠などの抗ウイルス剤.胸部脊椎結核にはイソニアジド錠やリファンピシン錠などの抗結核剤が用いられることが一般的です。