尋常性乾癬の基本的な損傷は.赤い丘疹や発疹として始まります。 乾癬の検査は.発疹の特徴.部位.期間などから以下のように行うのが最も安全で効果的です。 1. 発疹の特徴：最初はトウモロコシからインゲン豆程度の炎症性紅斑で.次第に拡大または融合して境界明瞭な茶褐色の斑となり.炎症性紅斑に囲まれ.はっきりした基底浸潤があり.灰色または銀白色の乾いた鱗屑で何層も覆われています。 表面のウロコをそっと削り取ると.徐々にフィルム現象と呼ばれる薄赤色の光沢のある半透明の膜が現れます。 再びフィルムを削り取ると.小さな出血斑が現れ.これを穿孔出血といいます。 白色鱗屑.光沢のある膜.点状出血は乾癬の診断に重要な特徴で.三徴候と呼ばれる。 病変のパターンは.滴状.コイン状.地図状.リング状.帯状.全身.脂漏性皮膚炎様.湿疹様.カキ殻様.平苔様.慢性肥厚.疣状などです。 2.好発部位：頭皮.四肢の伸側.左右対称の分布.指（足）爪や粘膜にも浸潤することがあり.腋窩や鼠径部などのヒダにも少数見られる.掌蹠は稀にしか発生しない。 3.病気の経過：慢性経過.再発。 冬重病と夏軽病が大半を占め.夏重病と冬軽病は少数である。 一般に病気の経過は.①新しい発疹が絶えず現れ.古い発疹が拡大し.鱗屑が厚く.炎症が明らかで.かゆみが強く.皮膚の感受性が高まり.異型反応が現れることもある進行期.②新しい発疹がなく.古い発疹が退かない静止期.③炎症が治まり鱗屑が減少して発疹が縮小し平らになって周囲の薄い色の光輪が現れ.最終的には一時的に色素低下あるいは色素沈着が残った退行期に分類されます。