脳梗塞の急性期にはICUに入院する必要があるのか?

脳梗塞の急性期にICUへの入院が必要かどうかは.患者さんの症状.神経学的徴候やバイタルサイン.画像診断の組み合わせによって異なります。 急性期に意識障害.瞳孔散大・縮小.不安定なバイタルサイン.巨大脳梗塞を示唆する画像診断を呈した場合は.通常ICUでの集中治療が検討されます。  意識があり.バイタルサインが安定していて.頭蓋内圧亢進の兆候がなく.画像診断で大きな脳梗塞が疑われない場合は.一般病棟での治療で十分であると思われる。 もちろん.脳梗塞の患者さんの3割は急性期からさらに進行し.バイタルサインが不安定な患者さんもICUへの入院が必要になりますし.重症の肺感染症や重度の電解質異常など.呼吸や混乱に影響する合併症を持つ患者さんもいます。