大腿後面の痛みは.股関節の過度の内旋・外旋・外転により梨状筋が緊張し.痙攣した梨状筋が坐骨神経を圧迫し.股関節後面や大腿後面に痛みを生じる場合があります。 第2～4仙椎前の仙骨孔外縁から始まり.大腿骨大転子で終わる。 主に股関節内外筋などと連携して大腿を外転・外旋させ.仙骨神経叢に支配される。 坐骨筋の上孔と下孔に分かれる。 坐骨神経は.ほとんどが洋ナシ筋の下孔を通って骨盤から臀部に抜けるが.解剖学的な変異により洋ナシ筋の上孔を通るものもある。 ほとんどの患者さんは.点滅.ひねり.交差.立ち仕事.重いものを肩に乗せてしゃがむ.体重をかけて歩く.寒さにさらされるなどの外傷の既往があります。 下肢の外転.外旋.まっすぐな姿勢にしゃがむなどの特定の動作は.梨状筋を伸ばして引っ張り.梨状筋を損傷する原因となります。 梨状筋を受傷後.局所のうっ血や浮腫.痙攣を繰り返し.梨状筋が肥大し.梨状孔が狭くなり.坐骨神経を直接圧迫して梨状筋症候群を発症することがあります。