腫瘍は.さまざまな開始因子や促進因子の長期的な作用の下で.体内の正常細胞の増殖や異常分化によって形成される新しい生物である。
腫瘍は良性.悪性.接合性に分類される。 その中でも悪性腫瘍は.その組織起源によって上皮性腫瘍と間葉性腫瘍に分けられる。 がんには.肺がん.乳がん.肝臓がん.胃がんなど.私たちが通常がんと呼んでいるものが含まれる。 腫瘍というと.多くの人はまず進行期や死を想像し.腫瘍を口にすることを怖がる！ 実は.腫瘍はそれほど怖いものではない。 腫瘍は.環境.食事.遺伝.ウイルス感染.ライフスタイルの選択など.様々な要因が長期的に相互作用することによって引き起こされる。 これらの誘発・促進因子は.積極的な努力によって変えることができる。 腫瘍疾患のうち.子宮頸がん.乳がん.前立腺がんなどのように予防できるものが3分の1を占め.これらの疾患では早期検診が大きな意味を持つ。また.リンパ腫や白血病のように治療できるものが3分の1を占め.大量化学療法や骨髄支持療法によって完治させることができる。さらに.肝臓がんなどのように最適な支持療法によって痛みを和らげ.生活の質を向上させ.延命させることができるものも3分の1を占める。 例えば肝臓がんである。 この3つの1/3に基づいて.国際対がん連合（IUAC）は.悪性腫瘍の三次予防という概念を提唱している。一次予防とは.がんの発生を予防するために.がんを引き起こす可能性のある因子を除去または減少させることであり.二次予防とは.がんの死亡率を減少させ.早期発見.早期診断.早期治療を行うことであり.三次予防とは.QOLを改善し.痛みを軽減し.延命するための対症療法を行うことである。 一次予防：1.生活習慣の改善-禁煙.アルコールの摂取を控える.2.食生活の改善-新鮮な野菜や果物を摂取し.塩分やカビの多い食品を避ける.3.職業上の保護に注意する-アスベストやベンゼンなどの発がん物質との接触を減らす。 二次予防：早期発見.早期診断.早期治療.2.高リスク群の定期的な検診.3.前がん病変（慢性萎縮性胃炎.子宮頸部びらん.大腸ポリープ.長期間続く下肢潰瘍など）の適時治療と経過観察.4.化学予防.免疫予防.その他の新しい手段。 三次予防は主にQOLの向上と延命を目的としたもので.あらゆる緩和ケアや対症療法を含むが.その中でもがんの三段階疼痛治療は特に重要であり.その基本原則は.①非モルヒネ→モルヒネ→強力モルヒネ→薬剤以外の鎮痛の順で鎮痛する.②少量から開始し.鎮痛効果に応じて徐々に増量する.③経口剤→直腸剤→注射剤の順で薬剤を投与する.④定期的に薬剤を投与する.である。 (薬剤の定期投与 腫瘍を恐れる必要はなく.腫瘍を正しく治療し.腫瘍の三次予防を通じて生活習慣を改善し.発がん性物質から遠ざかり.できる限り腫瘍から遠ざかり.不幸にして腫瘍に罹患した場合は.勇敢に腫瘍に立ち向かい.病気を克服する自信をつけるべきです。 この知識をご覧になり.理解された皆さんが.腫瘍から遠ざかり.健康になることを願っています。