中耳炎は.中耳(耳管.鼓膜腔.副鼻腔.乳様体気腔など)の全部または一部が侵される炎症性病変です。 非応答型と化膿型に分けられ.非応答型には分泌性中耳炎や空気性中耳炎などがあり.化膿型には急性および慢性で.結核性中耳炎など特異な炎症は稀である。
症状:中耳炎の主な症状は.耳の詰まりや腫れ.難聴.耳鳴りなどです。 風邪をひいた後や.知らず知らずのうちに発症していることが多いのです。 頭の位置を変えることで.自己聴取が強化され.聴力が改善されることもあります。 軽度の耳痛がある患者さんもいます。
1.難聴:聴力低下と自己聴力増強。 頭を前方または健側に傾けると.液体が聴神経連鎖から離れるため.一時的に聴力が改善されることがあります(聴力改善)。 流体が粘性である場合.位置によって聴力が変化しないことがあります。
2.耳痛:急性の場合.漠然とした耳痛が初発症状となることが多く.持続する場合やズキズキする場合があります。 慢性的な場合.耳の痛みは目立たない。 耳の閉塞感や痞えを伴うことが多く.耳朶を押すと一時的に緩和されることがある。
3.耳鳴り:「パチパチ」「ブーン」「水の流れる音」など.ほとんどが低音で断続的に発生するものです。 頭を動かしたり.あくびをしたりすると.水の中を空気が通過する音が耳に現れ.時には断続的に再現されることがあります。
危険性:急性化膿性中耳炎は.迅速かつ十分に治療されないと.ほとんどが慢性中耳炎に移行する。 また.慢性鼻炎.副鼻腔炎.慢性扁桃炎などがあると.細菌が中耳腔に繰り返し侵入して中耳に潜伏し.慢性中耳炎になることもあります。 慢性中耳炎は.病気の期間や重症度によって.単純性.潰瘍性.蝸牛腫の3つのタイプに分けられます。 一般的な症状は.耳からの膿の流出が繰り返されることです。 膿に血の混じった分泌物が出ることもあります。 さらに.耳鳴りや難聴.合併症が発生した場合には.耳鳴りやめまい.頭痛などがあります。
高齢者の中耳炎の特徴として
1.非典型症状:耳の痛みや外耳道からの膿の流出などの臨床症状を欠き.難聴を主症状とするものです。 高齢者の生理的脱力や.脳動脈硬化や高血圧の合併症と間違われやすく.治療が遅れることがあります。
2.認知:高齢者の中には.難聴.耳鳴り.頭蓋内合併症が発見されるまで.漸進的な発症を示す人がいます。
3.病気の期間が長い:10年以上続くことも多く.臨床的治癒率は低く.再発しやすいため.難聴の程度はさまざまです。
4.合併症:高齢者ほど経過が長く.耳鳴りを主症状とする膣炎が最も多く.次いで頭蓋内感染.重症例では生命を脅かす脳膿瘍を合併します。
このことは.高齢者の中耳炎は早期発見が難しく.誤診率が高く治癒率が低いこと.そして合併症や危険性が多いことを表しています。
高齢者が難聴になったときや.灰色や黄色の膿が時々流れるときは.頭蓋内や頭蓋外の合併症を防ぐために.時間内に病院の耳鼻科に行き.病変を発見してもらい治療することが重要である。
予防
1.まず.生活の中で分泌性中耳炎の予防は.自分の口腔衛生の健康に注意を払う必要があります。 食後は口をすすぐこと.外出時には衛生面を考慮したマスクを持参することが大切です。 そうすることで.口の中のゴミを減らし.のどに炎症を起こす原因となる細菌の繁殖を防ぐことができるのです。
2.次に.分泌性中耳炎を防ぐために.私たちは毎朝ハニーウォーターを飲むことができます。 というのも.はちみつ水には防腐・抗炎症作用があるだけでなく.体の抵抗力を高める効果があるので.風邪を引くのをよく防ぎ.風邪が中耳炎の引き金になるのを防いでくれるのです。
3.最後に.分泌性中耳炎の予防も特に注意して鼻を吹いていないときに強制的に.鼻を吹くために同時に2つの鼻孔を押さないでください.あなたはよく鼻腔内の排泄物を削除することができます鼻.吹くクロス一方を使用できますが.また私たちの耳管を守るために.鼻腔の圧力を見るために助けるために。
治療を行う。
1 の上呼吸器管の焦点の病気の活動的な処置: 慢性の副鼻腔炎.慢性の tonsillitis のような。
2.薬:ローカル薬に簡単なタイプ:0.25%クロラムフェニコール溶液.クロラムフェニコールコルチゾン溶液.オキシフロキサシン点耳は中耳炎や外耳炎などを扱うことができるなどの利用可能な抗生物質水溶液や抗生物質とステロイドホルモン薬の混合物.。
3.局所投与時の注意点:投与前に.3%過酸化水素水又はホウ酸水を用いて外耳道及び中耳腔内の膿を洗浄すること。 膿の量が多い場合は水を.少ない場合はホウ酸アルコールを使用します。
4.鼓膜の大きな穿孔が聴力に影響を与える場合.鼓膜修復術や鼓膜形成術はドライイヤー後2ヶ月程度で可能です。
5.透明な排液を伴う骨格性中耳炎では.局所投薬が主体ですが.定期的な再検査に注意が必要です。 排膿不良や合併症が疑われる中耳炎や.耳管腫型中耳炎では.できるだけ早期に修正乳腺根治術や乳腺根治術を行い.病巣を完全に除去し.合併症を予防する必要があります。
6.漢方薬による外用療法:赤綿花粉。 麝香.ミョウバン.乾燥コチニール.ハースストーン.タブレットブレインなど.現地の貴重な薬草を使用しています。
注意事項
生活の中では.より多くの栄養素を摂り.新鮮な野菜や果物を食べ.体に必要なビタミンを補給し.抵抗力を高め.風邪をひいたら積極的に風邪を治し.のどに感染しないように間に合わせることが必要です。