貧血性心疾患の治療方法

貧血性心疾患とは.貧血.すなわちヘモグロビンが1リットルあたり70グラム未満で.心拍出量の増加.心肥大.心不全を伴う様々な原因の心疾患を指す。 貧血性心疾患の治療は以下の領域に分けられる:まず.病気の原因の治療.主に貧血の原因の治療.患者が鉄欠乏に陥っていないか? 鉄欠乏症.葉酸欠乏症.ビタミンB12欠乏症にかかっていないか? 鉄欠乏症.ビタミンB12欠乏症.長期にわたる慢性的な出血のいずれであっても.治療は主に原因を追究して行われます。 次に輸血ですが.重度の貧血に対しては.少量の輸血や濃厚赤血球懸濁液を投与することが推奨されます。 第三に.心臓配糖体の応用である。 貧血性心疾患は高ドレイン性心不全の一種であるため.ジギタリス系や非ジギタリス系陽性強心薬のような心臓配糖体は効果が低く.利尿剤.血管拡張剤.適切な少量の多剤輸血で効果がない場合にのみ使用されるのが原則である。 心筋は長時間の低酸素状態によりジギタリス様陽性薬物に対する感受性が高く.臨床的には過量投与や毒性を起こしやすいため.一般に少量投与が望ましい。