リウマチ性心筋炎の発症率が減少し.近年ではウイルス性心筋炎の発症率が年々増加していることから.後者の重要性は言い尽くすことができません。 ウイルス性心筋炎は年齢に関係なく発症し.新生児でも発症することがあります。 リウマチ性心筋炎の発症率が減少し.近年ではウイルス性心筋炎の発症率が年々増加していることから.後者の重要性は言い尽くすことができない。 ウイルス性心筋炎は年齢に関係なく発症し.新生児でも発症することがあります。 しかし.一部の小児や青年を含む若年層に好発し.20〜30歳の患者に多く.40歳以下では75〜80％となっています。 一般に.乳幼児の心筋炎は発症が早く重症です。青少年の心筋炎は.治療後に治癒する傾向がありますが.拡張型心筋症や早発性心室拍動などの不整脈を残す患者もいます。 ウイルス性心筋炎は.ウイルス感染によって引き起こされる心筋の炎症性病変である。 一方では.ウイルスによる心筋への直接的なダメージがあり.他方では.ウイルスに抵抗する過程で心筋が産生する抗体など.ウイルスに対する心筋の免疫反応も心筋にダメージを与えているのです。 ウイルス性心筋炎の臨床症状は.軽症の無症状から.重症の心不全.不整脈.さらには突然死まであります。 発症は.発熱.咽頭痛.咳.筋肉痛.吐き気.嘔吐.下痢など.呼吸器や腸の感染症が特徴で.心筋炎の症状は1〜3週間程度で現れると言われています。 1.無症状：臨床症状を伴わない心電図上のST-T変化.2.不整脈誘発性：様々な不整脈が起こり.最も多いのは早発性心室拍動.3.心不全.4.心筋壊死：心筋梗塞に類似.5.心拡大.6.突然死.7.劇症：発症後数時間で突然ショック.心不全.重度の不整脈が発生する。 病気の経過や症状によって.急性期（6ヶ月以内）.回復期（6～12ヶ月）.慢性期（1年以上）.後遺症期（無症状.心室性未熟児.房室ブロック.束枝ブロックが残存）に分けられます。 (房室接合部リズム等の不整脈）。 ウイルス性心筋炎の各ステージの心電図はそれぞれ特徴があります。 心電図の症状の違いから.今の段階でウイルス性心筋炎のどのステージにいるのかを診断し.より良い薬物治療を行うことができます。 ウイルス性心筋炎の急性期と慢性期の心電図変化は多様で変化に富み.回復期と急性期以降の心電図変化は変化に乏しく.重症化することも少なくない。 退行は.前駆陣痛の約1/2-4/5の消失.房室ブロックの約1/2-2/3の消失.ST-1T変化の90-100%回復が特徴である。 心電図が回復しない状態が長く続くと.慢性期や急性期以降の心筋炎の一形態となることがあります。 心筋炎慢性期の心電図変化は急性期と似ているが.急性期には左室肥大が見られないのに対し.各心房の肥大が多い（44.7%）ことが特徴で.心室肥大が慢性期の重要な症状であることを示している。 心筋炎の後期における心電図変化は.変化が少なく.軽度で.比較的安定しています。 通常.変更点は1〜2点です。 主なものは前部収縮ですが.症状も機能変化もなく.治療も効果がないことが多いようです。 第二に.第一度房室ブロックや不完全な右脚ブロックがある場合があります。