子宮筋腫は婦人科領域でよく見られる良性腫瘍で.30～50歳代の女性に発生します。 子宮の平滑筋細胞と少量の筋繊維組織で形成されています。 筋腫が増殖している場所によって.間質性筋腫.漿膜下筋腫.粘膜下筋腫の3つに分けられます。 子宮筋腫の治療法には.ホルモン療法.手術.インターベンション治療.漢方薬など.さまざまなものがあります。 では.どのような方法が最適なのでしょうか。 実は.保存療法と外科療法.西洋薬と漢方薬には.それぞれ得意分野があります。 治療方法や手段を選択する際には.次のように判断する必要があります。まず.年齢的な要素です。 一般に.子宮筋腫の形成は.過剰な性ホルモンと強い関係があると考えられています。 したがって.40～50歳以上で閉経が始まっており.過度の出血や痛みなどの臨床的に重要な症状がない場合は.更年期期待療法を行うことができます。 この方法は.薬やその他の外科的な治療法を一切使用しません。 3ヶ月に一度.婦人科の内診と超音波検査が行われます。 腫瘍の急激な増大がなく.出血や痛みの症状が強くならなければ.筋腫は加齢や性ホルモンの減少とともに縮小していくことが「期待」できるのです。 2つ目の要因は.腫瘍の大きさです。 筋腫の大きさが妊娠中の子宮の1ヶ月半（5cm）以上に相当する場合は.一般的に手術を検討する必要があります。 また.筋腫が急速に大きくなっている場合や.腹腔内に突出していてねじれやすい場合なども.外科的に切除する必要があります。 もちろん.重度の貧血.心臓病.全身状態など.他の手術適応を考慮する必要があります。 3つ目の要因は.症状です。 子宮筋腫の主な症状は.膣からの出血.腫瘍による膀胱・尿管や骨盤内静脈の圧迫による頻尿・切迫感.腎盂内液.下肢のむくみ.下腹部や腰部の痛みや腫れ.白斑の増加.不妊などです。