膣横隔の症状・診断について

経膣中隔は先天性の欠陥疾患である。 横膣中隔は.膣板が泌尿生殖洞である膣球の胎生期の成長過程で頭側端に向かって進化し.下から上への内腔化が阻害された結果であり.内腔化が不完全であるか.完全に内腔化していない。 多くの場合.膣の上3分の1と中3分の1の接合部に発生するが.子宮頸部に近い膣の先端まで.膣のどこにでも発生する可能性がある。 完全な横隔はまれで.膣閉鎖を生じることがあります。通常.横隔の中央または外側に小さな穴があり.その大きさはさまざまです。 膣中隔に穴がない場合は.月経を伴わない周期的な下腹部痛があり.穴が小さい場合は月経量が少なく.膣の下部または中部に中隔がある場合は.セックスに満足できないことがある。 臨床症状のない患者もいる。 まず最初に中隔の位置を調べますが.低い位置にあることはまれで.中隔に小さな穴(多くの場合は中央部)があるかどうかを調べます。 穴がある場合は.子宮プローブを穴に挿入して.穴の上の腟腔の幅と深さを調べ.穴がない場合は.粗い針で穴を穿刺し.溜まった血液を抜き取るときの刺入深さに注意して隔壁の厚さを推定し.穿刺穴から手術用プローブを挿入して隔壁の上の腟腔の幅と深さを把握し.確定診断する。 膣横隔は子宮無力症と鑑別すべきである。 症状や婦人科的検査に基づいて鑑別することは容易である。 しかし.完全閉鎖の場合.症状は基本的に子宮無力症と同じである。