通常.結石による血尿は腎疝痛のエピソードを伴いますが.肉眼では痛みのない血尿を起こす腎臓結石もあります。 しかし.無痛性血尿は尿路系腫瘍の特徴的な臨床症状である。 無痛性血尿の場合.尿路の超音波検査だけでなく.CT検査.あるいは膀胱鏡検査を行うことが重要である。 結石の診断に落ち着くだけでは見逃すわけにはいきません。 腫瘍のリスクは結石のそれよりもはるかに高いので.患者が無痛性肉眼的血尿を呈した場合には.慎重に治療し.腫瘍の可能性が決定的に排除されたことを前提に.結石の標的治療を行うべきである。