めまいというと.高血圧や高脂血症.高血液粘度などの内科的疾患を思い浮かべますが.臨床的にはこれら以外にもめまいの原因があるのです。 海外の臨床データでは.めまい患者の約40％が頸椎関連であり.頸性めまいはメニエール症候群に次いで割合が高いという結果が出ています。 頚性めまいの主なメカニズムは.椎骨脳底動脈への血液供給不足と頚部交感神経の過活動と考えられています。 骨棘.アライメント不良.頸部筋肉の痙攣や異常.周囲の交感神経の刺激など.内外の要因で椎骨動脈が直接または間接的に圧迫されることにより.椎骨動脈が収縮して内腔が狭くなり.血液供給不足となり.ついには前庭迷走神経虚血.めまい症状を引き起こします。 頚性めまいの臨床症状のうち.めまいは最も顕著な症状で.回転感覚.見当識障害.めまいなどを伴います。 また.ほとんどの人が首のコリや運動制限を感じています。 また.耳鳴り.難聴.鼻づまり.のどの痛み.のどの異物感.声の変化.目のかすみなどがよく起こりますが.身体検査では後頭部や肩の裏側に非常に敏感なツボを見つけることができます。 付帯診断：X線.CT.MRI.脳血流計.頸部頭蓋ドップラー超音波.血液レオロジーなど。 診断のポイントは.他のめまいの原因.特に脳血管障害や耳原性・眼原性めまいを除外し.必要であれば関連する専門医の協力を仰ぐことです。 漢方薬と理学療法の併用は.臨床的に有効な治療法です。 例えば.牽引.鍼による脳循環療法.鍼刀.操体法.ポーション注入.漢方薬の内服・外用などです。 主なメカニズムは.頚椎の解剖学的・生体力学的な関係を調整し.頚部の軟部組織.特に椎骨動脈が走行中に最も圧迫・刺激されやすい後頭下三角形を弛緩させ.病変による様々な要因で椎骨動脈が直接・間接的に圧迫・刺激されることを軽減・除去し.前庭迷路の血液供給を向上させ.即効性が得られることが多いのだそうです。 漢方薬と理学療法を併用する方法は.簡単で安全.しかも効果が早く安定しており.ほとんどの患者さんが3～5回の治療で大きな効果を得ることができます。 もちろん.治療後に生活習慣や仕事習慣を良好に保つことも.効果を定着させるために非常に重要です。