頚性めまいとメニエール症候群はどのように区別されるのでしょうか?

  メニエール症候群は.回転性めまいの再発.感音性難聴.耳鳴り.耳の充満感などを呈する。 エピソード間のめまいはない。 中国耳鼻咽喉科学会は1996年10月.メニエール病の診断を以下のように定めました。(1)20分から数時間続く回転性めまいの再発で.少なくとも2回のエピソードがある。 吐き気.嘔吐.平衡感覚障害などを伴うことが多い。 意識を失うことはありません。 水平または水平回転眼振を伴うことがある。 (2) 少なくとも1回の純音聴力検査で感音性難聴がある。 聴力が変動する初期の低周波難聴.病気の進行に伴う進行性の難聴。 共振がある場合もある③耳鳴りは間欠的または持続的で.めまい発症の前後でより変化する④耳の充満感がある場合もある⑤体位性めまい.前庭神経炎.薬剤性めまい.めまいを伴う突発性難聴.椎骨脳底動脈への血液供給不全によるめまい.頭蓋内占有病変など他の疾患によるめまいを除外する。  1990年にNIHが発表した椎骨脳底動脈一過性脳虚血性めまい(頚性めまい)の診断基準は.(1)運動障害.左右下上肢および顔面の脱力.知覚異常.動作不自由.(2)感覚障害.左右または両側の感覚消失.しびれ.異常感覚.(3)片方または両方の視野欠損.かすみ目.(4)平衡障害.めまい(頚性めまい)の5項目です。 (5)突然発症し.通常2~15分程度で24時間以内に治まるが.神経障害が残る。また.頚部めまいの発作は首の動きや特定の頭位に関連し.さらに頭痛を伴うことが多く.メニエール病に比べて蝸牛症状が少ないのが特徴である。  まとめると.発作の長さ.首の位置との関係の有無.耳の症状の有無などで簡単に区別できますが.最終的な診断は病院で医師が行う必要があるのです。