目的 姿勢性頻脈症候群(POTS)患児における24時間外来血圧測定(ABPM)の変化を検討すること。 方法 2009年1月から2013年6月までに,原因不明の失神前兆や失神症状で外来受診または入院し,アップライトティルトテスト(HUTT)により確定診断され,ABPMも受けた体位性頻脈症候群児70例(POTS群,男性31例,女性39例,年齢(4~14)歳,平均年齢(11.14±2.22))のレトロスペクティブ解析であった。 年齢と性別を一致させた40人の健康な子どもたち(男性22人.女性18人.4歳から14歳.平均年齢10.60±2.38歳)が同時に健康診断を受けに来院した(対照群)。 両群の子どもたちは.血圧の概日リズムに従って.「スプーン」血圧サブグループと「非スプーン」血圧サブグループに細分化されました。 統計解析はSPSS 17.0ソフトウェアで行った。 結果 (1)平均血圧:平均収縮期血圧.平均拡張期血圧.昼間平均収縮期血圧.昼間平均拡張期血圧.夜間平均収縮期血圧.夜間平均拡張期血圧は.対照群に比べ体位性頻脈症候群群でわずかに低かった(p>0.05)。 収縮期血圧の日内差は.体位性頻脈症候群群が対照群より小さく(P<0.05).拡張期血圧の日内差は両群間に統計的な差は認められなかった(P>0.05)。 (2) 血圧の概日リズム:「非スプーン」血圧は.体位性頻脈症候群群が対照群より高かった(72.9%対45.0%.P<0.01)。 血圧サブグループの平均夜間収縮期血圧および平均夜間拡張期血圧は.「非スプーン」血圧サブグループより「スプーン」血圧サブグループの方が高かった(P<0.05)。 (P<0.05). 結論 体位性頻脈症の小児の平均血圧は健常児と有意差はなかったが,体位性頻脈症の小児の血圧の概日リズムは,「非スプーン」血圧に多く見られた。