B型肝炎の「小三元」は治療が必要ですか?

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  B型肝炎ウイルスが体内に侵入すると.体の防御システムが反応して.侵入した敵を破壊する「免疫反応」と呼ばれるものが起こります。
人それぞれ「免疫力」が違うように.B型肝炎の「結果」も違います。
発症する人としない人.重症化する人としない人.ウイルスを「やっつけ」て排除し.抵抗力をつける人と.ウイルスに対して無力で.増殖して慢性肝炎.肝硬変.あるいは肝臓がんにまで発展する人がいます。  小三元陽性」とは.血清中のB型肝炎表面抗原(HBsAg).B型肝炎抗体(抗HBe).B型肝炎コア抗体(抗HBc)が陽性であることを指します。
マイナートリプル陽性」には2種類あり.1つは.もともと血清がHBsAg.B型肝炎e抗原(HBeAg).抗HBcの「メジャートリプル陽性」で.体の免疫反応によってHBeAgが抗HBeに変換されて「マイナートリプル陽性」で検査される場合です。
血清を検査すると.「軽度のトリプル陽性」と判断されます。
肝機能が正常で症状がないか軽い場合は.ウイルスの複製がほとんど止まっていて.肝炎の活動も静穏で.感染力が低いかないことが多いです。
もうひとつは.B型肝炎ウイルスの変異により.血清検査の結果が「軽度の3倍陽性」であっても.体内でB型肝炎ウイルスが複製され.肝臓で慢性的な活動性の炎症が進行し.肝機能が異常であったり.変動を繰り返して.重症肝炎.肝硬変.あるいは肝がんに発展しやすい状況であることがあります。
特に肝機能に異常のある方では.B型肝炎ウイルスが体内で複製されているかどうかを調べるために.HBVDNAを検査することが重要です。  1の方は治療の必要がない場合もありますので.定期的に肝機能とHBVDNAの検査を受け.2の方は通常の病院で診察.治療.経過観察を受ける必要があります。/>
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