頭頸部腫瘍の診断は.頭頸部腫瘍の範囲が広く.解剖学的に複雑であること.頭頸部の悪性腫瘍はリンパ節の腫れを初発症状とし.原発巣の症状が後から現れることが多いことから.困難なことが多い。 耳鼻咽喉科-頭頸部外科医は.頭頸部の表在部位の解剖学的知識と検査法のみならず.中耳.内耳.頭蓋底.鼻腔.副鼻腔.上咽頭.眼窩先端.下咽頭.喉頭などの頭頸部の深在部の解剖学的知識と検査法についても精通している。 したがって.耳鼻咽喉科-頭頸部外科医は.頭頸部の原因不明の転移性腫瘍をより包括的に考えることができ.頭頸部のあらゆる部位から疑わしい病変を生検することができるため.早期診断.早期治療.予後の改善に不可欠で.他の専門医にはない優位性を持っています。 耳鼻咽喉科・頭頸部外科でよく使われる専門検査としては.経鼻内視鏡システム.ファイバー式経鼻咽頭鏡システム.耳管内視鏡装置.耳鏡システム.CT検査.MRI検査.細針吸引細胞診.局所切除生検などがあり.これらはすべて頭頸部腫瘍の診断に生来の条件となります。 頭頸部腫瘍は良性.悪性ともに手術が最も重要な治療法であることに変わりはなく.悪性腫瘍の場合は頸部のリンパ節郭清を必要とすることが多く.欠損部の切除には他の部位からの組織移植による修復が必要となることが多いため.手術の難易度は非常に高くなる。 耳鼻咽喉科-頭頸部外科医は頭頸部の解剖学的構造を熟知しており.頭頸部全域の原発腫瘍はもちろん.多臓器浸潤や転移の完全切除が可能であり.耳鼻咽喉科-頭頸部外科医は機能温存手術も非常に重要視している。 また.頭頸部悪性腫瘍では.外科的治療だけでなく.総合的な治療が重要であり.術前・術後の放射線治療や化学療法.術後の機能回復治療は.頭頸部悪性腫瘍の5年生存率の向上や術後のQOLの改善に非常に意味があり.これらは.耳鼻科・頭頸部外科の専門分野であり.以下の疾患に対する治療を通して.彼らの持つ本来の優位性は明らかです。 喉頭.下咽頭がんに対する手術の選択肢は多く.耳鼻咽喉科頭頸部外科では.腫瘍の治癒と機能温存の両方の目的を果たすために.それぞれの患者さんを詳細に分析し.手術の適応を厳密にコントロールする必要があります。 また.中・進行した喉頭がんや下咽頭がんに対しては.頸部のリンパ節郭清(連結)と喉頭欠損部の機能再建を同時に行う必要があり.患者によっては術後に放射線治療や化学療法を補充しなければならない。 鼻腔・副鼻腔の良性・悪性腫瘍の治療は.手術に頼っています。 従来の手術方法は.鼻の表面や上唇の内側を切開して鼻腔や副鼻腔にアクセスし.腫瘍を摘出するものでした。 この手術は非常に外傷性が高く.患者さんにとって痛みを伴い.回復期間も長く.顔に傷跡が残ることも少なくありません。 現在では.耳鼻咽喉科医が鼻から内視鏡的にこれらの疾患の外科的切除を行うことができ.鼻の顔面や上唇の切開を回避することができます。 この手術は侵襲が少なく.患者さんの苦痛を最小限に抑え.合併症のリスクを最小限に抑え.回復期間も短く.従来の手術と同じ結果を得ることができます。 より限定的な特定の鼻の悪性腫瘍(インボリュート乳頭腫の悪性変化.嗅覚芽細胞腫など)に対しては.従来の外科的アプローチは侵襲が大きく.機能に支障をきたす。 鼻腔を経由して腫瘍を除去することで.従来の手術の欠点(外傷性.破壊性)を回避し.鼻腔機能を最大限に温存し.従来の手術と同様の効果を得ることができ.患者さんの本来のQOLを維持することができます。 中耳.内耳.側頭蓋底の腫瘍は.最初の症状として耳の症状が出ることが多いため.耳鼻咽喉科-頭頸部外科で初診することが多いのですが.中耳.内耳.側頭蓋底の腫瘍は非常に深く.特別な手術アクセスが必要で.しばしばマイクロサージャリー技術を必要とするので.経験のある耳鼻咽喉科-頭頸部外科医でなければこれらの処置をすることができません。