白斑自家表皮移植とは

自家表皮移植は.麻酔や入院を必要としないため.簡単で手軽に実施・推進でき.効果が確実で早く.真皮を傷つけないため.瘢痕ができず.安定した限定白斑や分節白斑の治療法として.より理想的な方法と言えます。その方法は.陰圧吸引の原理を利用して.白斑病変部の皮膚の正常な部分の表皮層を移植し.病変部のメラノサイトの数を増加させるものである。一般的には.白斑患者の皮膚病変部と皮膚提供部に多孔質の吸盤を置き.30~60kPaの陰圧で水泡を吸引し.表皮と真皮を分離させる。水疱形成には一般的に30~90分程度かかり.局所加温により水疱形成を促進させることができる。水疱形成後.水疱形成した表皮を白斑部から除去し.ドナー部の水疱形成した表皮を白斑部の露出面に平らに置き.圧迫して包み込みます。2週間後に移植した表皮が生着して色素沈着が起こり.4週間後にメラニンが濃くなって膨張し.3~6カ月で色素沈着が最大に拡大します。鼻の額.口周囲.関節などの凹凸部など.白斑の特殊な部位で.吸引カップの吸着が困難な場合は.表皮を研磨して取り除き.その上に正常な表皮を移植することも可能です。また.受皮部に液体窒素による凍結.10%斑点アルコール.過度の紫外線法などで水疱を誘発することがあります。皮膚片を移植する際には.斑点状の外観や点状の色素沈着が形成されないように.あまり離さないようにし.移植後の皮膚片の生存率を高めるために牽引や摩擦を避けなければならない。