この患者は53歳の女性で.術前に左腎臓癌と診断されていました。 腫瘍は子供の頭ほどの大きさ（直径14cm）で.患部の腎臓の正常組織は完全に破壊されていました。 腫瘍はその大きさゆえに周囲の臓器を変位させ.強固に癒着していたため.外科的切除は極めて困難であった。 4時間以上にわたる懸命な治療の末.ようやく腫瘍を全摘出することができました。 術後の病理結果は.腎臓の明細胞がんであり.完全切除で断端にがん組織は残っていませんでした。 患者さんは手術後すぐに退院し.現在は当院の泌尿器科で定期的に経過観察をしています。 この患者さんは.3年前に左腎臓の立位病変が見つかっていましたが.その時は様々な要因で手術の絶好の機会を逃していました。 幸い.術前検査で遠隔臓器転移は見つからず.腫瘍を摘出する限定手術が治癒への唯一の希望の光となりました。 しかし.長引く病気ですでに体がかなり痩せていたため.大きな手術の打撃を受けるリスクは同様に致命的だった。 だからこそ.このような患者さんをうまく治せるかどうかが.病院の総合力を試すことにもなるのです。 このような難しい手術には.泌尿器科の高い専門性はもちろん.外科集中治療室.腫瘍科.麻酔科.手術室など関連部門の協力が必要で.病院の総合力が問われることが理解できる。 この症例の治癒成功は.当科の総合的な医療レベルがすでにかなり高いことを改めて証明するものです。