B型肝炎ウイルスが急性感染症か慢性感染症かによって.軽度の3次陽性でも陰性化できる人とそうでない人がいます。
慢性感染ではHBV-DNAの数.HBsAgの定量.選択した抗ウイルス剤の種類.患者の免疫力なども重要な要素です。
1.B型肝炎ウイルス急性感染症：青年・成人の感染であれば.主に本人の免疫力でウイルスを排除して90〜95％程度が陰性化する。
乳児感染症では70〜75％が陰性化可能である。
周産期感染の大部分は慢性化し.陰性化できるのは10％程度です。
2.B型肝炎ウイルス慢性感染症：陰性化できるのはごく一部であり.大部分は陰性化できません。
HBsAg力価が低く.HBV-DNA量が少なく.トランスアミナーゼ量が5〜10倍上昇した人には.経口抗ウイルス薬＋長時間作用型インターフェロン抗ウイルス療法で転換の希望がある。
また.上記の治療を行っても転換が得られない患者さんには.長期間の抗ウイルス剤の内服と.肝障害を引き起こすような免疫の変化を防ぐために.病院での定期的な診察が必要となります。