膀胱腫瘍の最新治療

膀胱腫瘍は泌尿器系で最も一般的な腫瘍であり、その治療は外科的切除が主で、最新の治療は進行膀胱癌に対する標的療法と免疫療法が主である。 膀胱癌は泌尿器系で最も多い腫瘍であり、その主な治療手段は経尿道的膀胱切除術、根治的膀胱切除術などの手術である。 最新の治療法はほとんどが臨床試験段階にあり、以下のようなものがある: 1.非筋肉浸潤性膀胱癌(NMIBC)治療の進歩:ペムブロリズマブは、BCG非応答性で、乳頭状腫瘍の有無にかかわらず、in situ癌を有し、膀胱摘除術が適さないか、または膀胱摘除術を受けない高リスクのNMIBC患者に使用できる。 2.筋層浸潤性膀胱癌(MIBC)に対するネオアジュバント療法の進歩:ネオアジュバント化学療法は患者の予後を改善する。 シスプラチン不耐性のMIBC患者のネオアジュバント療法には、デバルツムマブとトリメトプリム単独療法、アテゾリズマブ単独療法による免疫療法の併用が可能である。 3.MIBCに対する術後補助療法:術後放射線療法は局所病変と転移病変に対処できる。 4.局所進行性および転移性膀胱癌の治療の進歩:未治療の転移性尿路上皮癌(UC)患者の治療には、化学療法とアテゾリズマブの併用が可能である。進行期の一次治療に失敗したUC患者の治療には、ティリズマブが使用可能である。進行期の一次化学療法に失敗したUC患者の治療には、ペムブロリズマブまたはアテゾリズマブ単剤療法が使用可能である。 膀胱腫瘍が疑われたり診断されたりした場合は、通常の病院を受診して状態を総合的に判断し、医師の指示に従って治療に協力し、遅れないように適切な治療方針を選択することが推奨される。