1.モニタリング指標：国際化係数(INR).プロトロンビン時間(PT) INRが主な指標となります。 2.モニタリングの頻度：患者さんの実績やアクセスしやすさに応じて柔軟に対応します。 3.モニタリングの必要性：中国人の術後抗凝固療法は.欧米に比べて要求度が低く.以下のように推奨される。 大動脈弁単独置換術後の抗凝固療法はINR1.5～2.0を.僧帽弁単独置換術後の抗凝固療法はINR1.8～2.5を.僧帽弁・大動脈弁・三尖弁複合手術後の抗凝固療法はINR2.0～2.5を.心房細動・左房血栓症合併後の抗凝固療法はINR2.0～3.0を維持すべきである。 調整方法(1)は.本剤投与後.抗凝固療法を実施する。 INRの結果が必要な範囲内であれば.調整の必要はありません。 (2) INRが必要以上に低い場合は.ワルファリン錠を4分の1又は2分の1に増量し.3日後にINRを再確認する。 (3) INRが必要以上に高い場合は.ワルファリンの投与を減らすか中止し.重度の出血リスクを有する患者ではビタミンKで治療する。 5.他の薬剤によるワルファリンへの影響：以下の薬剤を一時的に服用した場合.新たにINRを厳密に調べ.投与量を再調整する必要があります。 (1) ワルファリンの抗凝固作用を増強する薬剤として.アスピリン.フェンテルミン.ヒドロキシフェンテルミン.メフェナム酸.抱水クロラール.クロベタゾール.スルホンアミド.プロポクスール等.クロラムフェニコール.アロプリノール.モノアミン酸化酵素阻害剤.メトロニダゾール.シメチジン等.広域抗生物質.流動パラフィン.クロフェンテジン等の長期投与.キニジン.チロキシン.同化ホルモン.フェネルジン.クロルプロマジン.ジフェンヒドラミン等。 等；プロチオウラシル.ジアゾキシド.プロピアミン.経口血糖降下剤.スルホピリドン.等。 (2) ワルファリンの抗凝固作用を弱める薬剤：減酸剤.軽い下剤.アシュワガンダ.リファンピシン.グルメット.メプロバメートなど.ビタミンK.経口避妊薬.エストロゲンなど。 6.ワーファリンに関する食生活：（1）ビタミンKを含む食品はワーファリンの抗凝固作用を弱めることがあり.例えばビタミンKを多く含むほうれん草.キャベツ.昆布などは食べてはいけないというわけではないのですが.このようなものがあります。 ワルファリン服用中の患者さんは.生活習慣を一定にし.毎日あるいは毎週.決まった種類のものを一定量食べるようにしましょう。 ある日食べたら別の日は食べない.ある日多く食べたら次の日は少なく食べる.などということはしないことが最も重要です。 (2) アルコールは体の血液凝固機能を低下させるので.ワルファリン服用中の患者さんはアルコールを避けるか.1-2週間にビール1杯程度に制限してください。