誤嚥性肺炎は.新生児の初期の呼吸困難の症状の一つである。 赤ちゃんが胎内や陣痛中に羊水を大量に吸い込むと羊水誤嚥性肺炎.メコニウムに汚染された羊水を吸い込むとメコニウム誤嚥性肺炎.出産後に母乳を大量に肺に吸い込むと母乳誤嚥性肺炎と呼ばれるようになるのです。 誤嚥性肺炎の治療:気道を確保し.換気と酸素供給を改善することがポイントです。 (1) 気道を確保する.(2) 酸素を供給し.人工呼吸で血液中のPO2を8~10.kPa(60~80mHg)に維持する 血液ガス分析 pH <7.2, PaO2 <6.67kPa (50mmHg), PCO >5.99kPa (45mmHg) 呼吸器による治療が必要である。 (3)新生児を保温し.皮膚温は36.5℃に達するようにする。 (4) 気胸と縦隔気腫の合併症が軽度の場合は自然吸収を待ち.重度の場合は直ちに穿刺・吸引するか.挿管による閉鎖ドレナージが必要である。 (5) 必要量に見合った栄養と水分を補給すること。 急性期には.ARDSと合わせて60~80ml/(kg?d).肺水腫は適切に制限する必要があります。 回復期には.水分量を80~100ml/(kg?d)とし.栄養補給ができない場合は.経鼻栄養や点滴による栄養補給も可能です。 (6) 血液ガス分析によりアシドーシスを是正し.その結果に応じて治療する。 呼吸性アシドーシスは.換気を改善し.十分な酸素供給を行った後に是正することができる。 (7)対症療法。