1.手術の目的:眼窩の充満度を高めるために人工台を設置し.美容用のアイピース(義眼)を装着するための土台を作り.見た目の改善を試みることです。 2.手術材料:現在.中国ではバイオセラミックス(ボーンチャイナ).ポーラスポリエチレン(メドポール).ハイドロキシアパタイト(HA)などがよく使われている。 3.主な手術リスク 1) 人工テーブルの材質による不適合.人工テーブルの露出(確率1~3%程度).感染や肉芽腫がある場合は人工テーブルを除去する。 2) 眼窩脂肪の吸収.眼瞼の陥没(確率約10-20%).必要に応じて人工骨による眼窩縮小の再手術を行う。 3) 主に二次的手術を受けた患者や.小児期から眼球の萎縮があり眼筋の低形成が見られる患者において.補綴台の回転が悪い.もしくは回転しない。 4) 眼瞼下垂症:主に眼球のない補綴台埋没法で発生し.術後3ヶ月以降に検討し.必要であれば手術で修正します。 5) 結膜嚢の狭窄.化粧用アイピースの装着ができない.またはカスタマイズができない.必要に応じて6ヶ月後に再手術で修正する。 4.注意事項:A.術前 1) 手術眼に抗菌点眼薬を点滴する。 眼球を摘出して人工眼帯を装着した患者さんは.結膜充血がひどい場合は当分装着せず.手術前に炎症を抑えるための薬を点滴する。 2) 心理的な期待が適切であること 人によって術前の状態が異なり.二次手術.外傷の既往.幼少期からの眼窩形成不全.眼瞼・結膜の奇形などの場合.通常手こずり.時間.手間がかかり.結果が限定的な患者もいるので.複数の手術を必要とする場合があります。 B. 術後 1) 術後 1 週間は正常な眼はできるだけ前を向き.眼球の回転を抑えます。 最初の2日間はドレッシングを開けません。 ドレッシングを開けた後.1日1-2回スポット点眼を行う(例:ヨードピシル)。 分泌物が多い場合は.目型の表面を綿棒で拭いてください。 2)術後2週間は.最初の外来診察の時期です。 3)術後6ヶ月間は.目薬の調合や分泌物の拭き取りを容易にするために.2つの穴の開いた透明な仮の眼型を装着します。 4) 人工のテーブルが自分の組織で完全に成長するのに半年から1年かかるので(血管形成).術後6ヶ月は美容用のアイピースを装着することをお勧めします。