“肌の傷 “というのは.嫌な過去を記録するだけでなく.顔に残って恥をかき続けるという表現が一番しっくりきますね。 日常生活では.さまざまな事故による外傷.火傷.やけどなどの後遺症がいたるところに見られます。 外傷の原因や程度によって.外観の異なる傷跡ができることがあります。 これは.皮膚の損傷後の修復過程でコラーゲンの合成と分解の程度が異なるためで.傷の拘縮と瘢痕形成があります。 傷の感染症.傷の露出の繰り返し.治癒過程での過度の外部刺激などの要因が.傷を大きくすることがあります。 傷は美観や気分だけでなく.もしかしたらその人の将来や結婚や幸福にも影響を与えるかもしれません。 傷跡の治療法や手術法は数多くありますが.「審美的・美容的・美しい」改善を実現したものはほとんどありません。 傷跡を消すには.どのような方法がありますか？ 何をもって「傷跡の美容整形」とするのか？ 近年.形成外科や再建外科では.深刻な傷跡の変形や傷跡の機能障害への対応が進んでおり.連休中に傷跡除去のために来院する人がかなり増えているようです。 形成外科では.傷跡によって様々な治療法があり.一つの傷跡でも一つの方法だけでは解決しないこともあります。 傷跡にはいくつかの種類があります。良い傷跡：皮膚のしわと平行に走る線状の平らな傷跡で.正常な肌色と同じ色をしています。 正常な傷跡：少し盛り上がった傷跡で.通常より少し濃い色をしています。 過形成性瘢痕：傷跡が盛り上がり.色が濃く.かゆみや痛みを伴うが.傷の範囲以上に盛り上がることはなく.時間の経過とともに平らになっていくもの。 カニ足の腫れ：傷跡がカニの手足のような形で.茶色っぽい色をしているため.傷跡が周囲の正常な皮膚に侵入し.その中の線維芽細胞が分裂して腫瘍のように膨張していきます。 最も多いのは肩と額です。 刺青の傷跡：傷口に付着した砂や砂利などの異物が洗浄されずに残ったものです。 美容形成外科では.傷跡を消す方法として.主に外科的手術とケミカルピーリング法があります。 ケミカルピーリングは.リサーゲという薬剤を傷のある皮膚の表面に塗布し.傷から皮膚を剥がすと鮮やかなピンク色の皮膚が現れ.傷の除去という目的を達成する方法です。 しかし.この方法は皮膚の色素を変化させる可能性があり.ほとんどの黄色人種には適しません。 傷跡の修正は.傷跡が長くて薄い場合に最も効果的です。 施術は.まず傷のある皮膚を切除し.その隣の正常な皮膚を寄せて接合するように縫合します。 こうして縫合された皮膚は.完全に見えなくなるわけではありませんが.以前より見苦しくなくなりました。 術後6ヶ月頃.赤い手術跡が徐々に肌色に変化して薄くなり.さらに数ヶ月後にはほとんど目立たなくなります。 傷跡が広すぎる場合は.皮膚移植という治療法になるはずです。 これは.傷のある皮膚をすべて取り除き.腹部や大腿部などの目立たない部分から薄い皮膚を元の傷のある部分に移植する方法です。 ただし.皮膚の性質は部位によって多少異なるため.凹みや膨らみを生じさせないためには.一定期間.移植部分に一定の圧力をかける特別な処置が必要です。 傷跡の美容修復の技術は.効果的な医療美容技術の統合.革新.柔軟性を重視しています。 この技術は「統合」されたものではなく.医療機関には十分な設備とハードウェアが必要であり.美容外科医には深い理論的レベルと熟練した技術力が求められるのです。 かつて医療現場では.傷跡（外傷）の治療は半年から1年程度で安定してから始めるべきとされていました。 現在では.「傷跡（外傷）の修復は.怪我をした瞬間からがベスト」と考えられています。 瘢痕の期間によって異なる治療が必要であり.望ましい結果を得るためには.それぞれの期間が重要である。 機器と技術.手術と手技.薬剤と調合.修理とケアを合理的に組み合わせ.柔軟に対応することは決して容易ではなく.時間と経験の積み重ねが必要です。 非侵襲的な肌と同じように.化粧品のバリアがない状態を実現することができるのです。 形成外科では.傷跡を美しくするためのさまざまなツールがあります。傷跡はそれぞれ異なる形をしているため.専門家である形成外科医にとって.傷跡に対する管理は難しく.患者さんと施術者双方の協力が必要です。