抗凝固薬に影響を与える要因

薬効
1.抗凝固作用を増強する薬剤は以下の通りです。
ビタミンKの腸内産生量の減少:広域抗菌薬。
血漿タンパク質の結合部位を奪い合い.最終的にタンパク質と結合する薬物の割合を増加させる:アスピリン.アントミン.スルフォラファン.プロポフォール。武漢連合医科大学病院心臓外科 孫宗権
ビタミンKの吸収を低下させる:流動パラフィンなど。
ワルファリンを分解する酵素を阻害するもの:クロラムフェニコール.メトロニダゾール.メクリジン.ジスルフィラム.アルコール。
同じ注射経路で競合するもの:フェニトイナミド.トルエンスルホニル尿素。
薬物投与部位でそれらの作用を増強したり.他の凝固剤を変化させる:キニジン.アントミン.メタコリン.フェニレフリン。
相乗的な抗凝固作用:アスピリン.アセトアミノフェン。
血小板機能に影響を与える:サリチル酸塩.パウダルコ.クロルプロマジン.ジフェンヒドラミン。
2.抗凝固作用を低下させる薬剤は以下の通りです。
全体に結合した抗凝固剤:アブシキシミドで腸管の
肝ミクロソーム酵素活性を促進し.ワルファリンの肝内代謝を促進する:カタバミ.リファンピシン.アシュワガンダ。
柔細胞増殖因子の血中濃度の上昇:エストロゲン.経口避妊薬。
食品の影響
    ビタミンKを多く含む食品は.薬の効果を低下させます。 乾燥食品100gあたりのビタミンK含有量(mg):ほうれん草(4.40).キャベツ(3.20).カリフラワー(3.00).エンドウ(2.80).人参(0.80).トマト(0.40~0.80).ジャガイモ(0.16).豚レバー(0.80).卵(0.80).牛乳( のトレース)。 上記の食品を大量に長期に摂取する場合は.速やかに検査を行い.ファリンの投与量を調整する必要があります。
病気による影響
    下痢や嘔吐は薬の吸収に影響します。 心不全の肝うっ滞や肝疾患は.ビタミンKの合成を低下させ.ワルファリンの投与量を減らすことができます。
ワルファリン製剤そのものの効果
薬の有効期限と1錠の用量(2.5mg.3mg.5mgなどがあります)をメモしてください。
薬剤は湿気やカビ.腐敗の心配がありません。
採血の時間
服用後(ポストドーズ)にピークタイムに達するかどうか。
ラボラトリーエラー
    必要であれば.血液検査を繰り返すか.正常なヒトの血液を採取してコントロールする。 検査結果に変化があった場合は.上記の要因を考え.逆に薬を塗ったり食事の種類を変えたりする場合は.抗凝固療法の効果を考え.速やかに医師に相談しましょう。