夜中に突然パニック発作を起こす患者さんは.夜更かしのし過ぎや.最近のストレスや緊張が原因である可能性があります。 また.慢性的な精神的ストレスや不安を抱え.パニック発作を起こす患者様もいらっしゃいます。 特に睡眠状態においては.植物性神経の調節障害.すなわち心臓神経症と考えられる。 不快感の発生時に心筋虚血や不整脈の有無を評価するために.心電図（ECG）をとることが望ましい。 不整脈の程度や状態を系統的に評価することができる。 患者さんには.パニック症状の発症を防ぐために.ビソプロロールやメトプロロールなどの交感神経の興奮を抑制する適切な薬の服用をお勧めすることがあります。