第二子政策の開放に伴い.クリニックには妊娠準備に悩む患者さんが増えています。 ホルモン値も正常.検査も正常.男性の精液も正常.卵胞も優勢.卵管もきれい.体外受精もできるのに.どうしても妊娠しない患者さんがいます。 どうかがっかりしないでください.別の可能性があるのです。 子宮内膜症とは.本来子宮で育つはずの子宮内膜が.体の他の場所にできてしまう病気です。 子宮内膜症の代表的な症状：生理痛.不妊症.性交痛 “妊娠できないこと以外は違和感がないのですが.どうしてでしょうか？” これは.ほとんどの「健康な」不妊症の患者さんから聞かれる最も一般的な質問です。 なぜ不妊症なのか？ 不妊症の女性の50％以上が内膜症で.内膜症の人の70％が不妊症という調査結果もあります。 私たちの骨盤を水槽に例えると.卵管は魚.卵は水槽の隅にある魚の餌で.魚が魚の餌を食べることが妊娠への第一歩となるのです。 しかし.こうした「つまずき」が出てくると.水質が悪化したり.水槽に付着したり.魚の体内で増殖したりして.当然.魚が食べにくくなるのです。 これは.一般的に医師が子宮癒着.異所性嚢胞等と呼ぶこともあります。 診断されたらどうするか 子宮内膜症は.その重症度によって.軽度.中等度.重度に分類されます。 子宮内膜症の薬物療法では妊娠率が上がらないという文献もあれば.腹腔鏡手術で病巣を切除することで.軽度から中等度の子宮内膜症では妊娠率が有意に上がるという報告もあります。 重症の場合.手術の適応は疑いなく.内服薬で妊娠を実現することは不可能である。 軽症から中等症の場合.医師は通常.積極的な外科治療か期待療法を勧めます。 いわゆる期待療法とは.医学的な治療は行わず.6ヶ月間自然に妊娠の準備をし.それでも妊娠が成立しない場合に次の治療法を検討するものです。 術後の対応 内膜症患者の場合.漢方治療と漢方浣腸を併用することで妊娠率が大幅に上昇するという研究結果があります。 通常.患者自身の体質によって.気滞血淋.寒凝血淋.湿熱閉塞.痰血淋.気虚血淋.腎虚血淋に分類し.個人の症状に応じて処方を加減します。 術後の患者さんは.自然妊娠を試みることができます。