中国中医薬研究院西遠病院腫瘍治療科（センター）は.2014年11月21日.中国中医薬研究院西遠病院杏園館レクチャーホールにおいて.楊宇飛科長によって正式に発足式が行われました。 発足式には.国家中医薬管理局医療部医療管理課の炳元元課長.中国中医薬研究院副院長の方吉平教授.中国中医薬研究院西遠病院党委員会の何俊書記.中国中医薬研究院西遠病院院長の唐徐東.北京中医薬大学基礎医学院長の柳健平教授.北京癌病院副院長の沈林教授などの指導者や専門家が出席し.祝辞を述べています。 中国中医薬研究院西遠病院腫瘍科 張桐
就任式では.楊玉菲が腫瘍診断治療科の現況と発展計画を来賓に詳しく紹介した。 新設される腫瘍診断治療科（センター）は.既存の腫瘍内科を基礎とし.その下に4つの副科を持つというもので.長年にわたり多くの病院で成功した経験であり.多くの分野が急速に発展するための良い組織モデルである。 私たちは.上記のプロセスを先駆けとして.時代に合わせて「大きな専門分野.小さな統合」という病院全体の戦略を発展させていきたいと考えています。 具体的には.西遠病院の腫瘍・肛門科の発展を利用し.大腸腫瘍を突破口に.現代病院の規律構築の概念を導入し.腫瘍治療科（センター）を設立し.多職種連携の道を歩み.腫瘍の分野.特に大腸腫瘍の方向で西遠病院の主導的地位を強化・固めようと考えています。
中国中医薬研究院西遠病院腫瘍治療科（センター）は.西遠病院腫瘍治療科を中核として.病理.放射線.肛門科.外科.消化器科などの関連部門と緊密に連携し.腫瘍分野の集学的な医療.教育.研究チームを形成し.大腸腫瘍手術.腫瘍リハビリテーションユニット.放射線介入治療ユニット.多角治療チーム.腫瘍研究ユニットを設置し.次のようにする予定。
建設開始から3年後には.治療部門（センター）は150床の規模に達し.腫瘍手術（大腸がんを主病種とする）の年間件数は800件に達する予定で.中医と西洋医学.医学と外科.臨床と基礎.応用と研究.病院と地域の全方位・多段階・高効率な結合を完全に実現する予定です。
核心的な目標は.科学研究と臨床支援に基づき.センターを中国で高い影響力と知名度を持つ学問的ブランドに育て上げること.学問の中核技術を習得し.学問の発展方向をリードする専門人材の層を育成・確立すること.中国でよく知られた専門家グループを持ち.明確な専門優位性を形成し.「中国でトップ.一部の研究領域で先進」となるよう努力すること.です。 中国をリードし.一部の研究分野で国際的に先進的な学科」となるよう努力する。 国家重点学問分野の水準を達成するよう努力する。 1年以内に.当センターは.明らかな治療効果.優れた利点と特徴.健康増進.一流のサービス.優れた社会的利益を持つ統合治療モデルを達成します。
全体的な目標は.治療部門（センター）を学際的な革新チームに構築し.学際的な参加と統合治療モードを中医腫瘍業界の優れた特徴とし.中医腫瘍総合治療を学際的腫瘍治療分野の特色ある旗印とすること.一連のハイレベルで要求の厳しい.ハイレベルの科学研究を深く行うこと.一連のユニークで深い蓄積となるように形成することです。
楊玉菲によると.腫瘍治療部門（センター）は主に以下の基本モデルを採用するとのこと。
1.集学的チーム（MDT）モデル
集学的合成療法（MST）は.現在.腫瘍治療の重要なモデルとなっています。 腫瘍外科医.腫瘍内科医.病理医.消化器内科医.大腸内視鏡医.麻酔科医.放射線科医.診断放射線技師.集中治療医.ストーマセラピスト.急速リハビリテーション看護師からなる集学的チームを設立し.術前術後の患者について毎週定期的に話し合い.治療計画を決定する予定です。 外科医.内科医.放射線治療医.リハビリテーション医.病理医.専門看護師からなる集学的クリニックを設立し.患者さんのアクセスを容易にし.集学的診察と治療を大腸腫瘍の診断と治療の最も基本的なモデルとすることを目的としています。
2.研究型チームモデル
研究型病院の構築は.一流総合病院の発展傾向であり.西遠病院の発展方向と目標でもあります。 腫瘍科（センター）は.科学研究とイノベーションを人材エシェロンの構築と組み合わせ.臨床と科学研究を同時に主張し.継続的な自主的イノベーションで持続可能な研究チームを形成し.科学研究成果の変革のメリットに注目します。 私たちは.独自の分野の強みを生かし.分野構築を強化し.国家重点分野基準の達成を目指します。 具体的には.腫瘍学協力の学際的研究モデルを確立し.プラットフォーム構築を通じて.治療部門（センター）の範囲内で研究事例やデータベースを共有し.すべての事例が異なる臨床研究に応用できるよう努力し.多領域横断リソースをフル活用して実験的腫瘍学研究を実施します。
3.漢方統合治療と日帰り病棟治療モデル
漢方統合治療とは.西遠病院腫瘍科が最初に提唱した概念で.漢方の基礎理論.根拠に基づく治療.疾患に基づく治療.現代科学技術の指導のもと.様々な異なる漢方治療法を計画的かつ合理的に使用し.漢方の全方位治療の長所を最大限に活かし.腫瘍に努めます。 治療の全過程 通常の食事ができない場合は.頓服の浣腸を行い.同時に1～2種類の漢方製剤を経口投与して邪気を払ったり.腫瘍の正気を支えたりする.または1～2種類の漢方製剤を静脈注射して正気を支えたり.腫瘍の邪気を払ったりすることができる。
日帰り病棟は.中医学統合治療実施の主要部分であり.日帰り治療が終日入院治療に代わり.治療椅子が治療ベッドに代わる医療モデルを確立し.上記の一連の中医統合治療を実施し.医療資源の利用を改善し.患者により便利な治療モードを提供し.より多くの人に
4.中西医結合の革新
西遠病院腫瘍科は.中西医結合を重視し.多くの国内有名な西洋医学腫瘍科の三次病院や専門科と長期的に友好協力と交流を行い.中西医腫瘍界に調和のとれたコミュニケーションの橋をかけ.中西医結合の一連の臨床思想と方法を確立しています。 当センターは.オーストラリア.ノルウェー.香港などの国や地域との協力を継続するほか.中西医融合治療モデルの探求と革新を続け.国際社会と積極的に協力し.米国のハーバード大学やペンシルバニア大学がんセンター（補完代替医療部門）から革新的な中西医融合治療コンセプトを導入し.関連専門家と友好的な接触と協力を確立する予定であり.さらに
5.大腸外科
当科（センター）は.既存の腫瘍科と肛門科をベースに大腸外科を設立し.多職種チームの重要な部分であり.重要かつ長期的な利益をもたらす。 大腸外科の支援により.内科の全面的な介入.統合的な診断と治療サービスの実現.持続可能な開発の促進.薬剤比率の低減.経済的利益の大幅な増加が期待できます。 外科腫瘍科の設立は.大腸がんを突破口に.手術の迅速なフォローアップを実現し.西遠病院の総合的で健康的.持続可能な発展を促進し.その総合力を強化する。 腹腔鏡技術や経肛門的内視鏡腫瘍摘出技術など.低侵襲の大腸手術の開発に注力する予定です。 大腸腫瘍外科を肛門科に巣立たせ.さらに大腸腫瘍科病棟.最終的には腫瘍外科に発展させること。 外界に西遠病院の腫瘍外科治療の優位性を認めさせ.腫瘍の周術期における中西医結合の重要な役割を認めさせるため.宣伝活動を強化する。 病院内の診断部門との連携を強化し.外部との連携も強化し.入院患者を増やす。
6.統合診断治療サービスモデル
西遠腫瘍科は.これまでの業務で.漢方腫瘍予防・治療の3層ネットワークプラットフォームと漢方腫瘍登録・登録センターを設立し.地域に働きかけて.健康な人の腫瘍予防・治療と前がん病変の人の漢方介入を行い.腫瘍患者の動態フォローを実現し.末期患者の地域復帰を積極的に勧めた。 これに基づき.当科（センター）は.統合診断・治療プラットフォームのサービスモデルも精力的に推進し.患者が医師を囲み.医師が受動的に患者が三次病院に来るのを待つというこれまでの診断・治療モデルを.医師が患者を囲み.複数の部門を必要とした緩やかで盲目的な医療プロセスを.腫瘍患者を中心としたコアな医療プロセスに統合するアクティブな医療モデルへ転換します。
楊玉菲によると.腫瘍科は以下の10の基本コンセプトを堅持するとのことです。
1.集学的参加-患者中心
欧米などの先進国では.がん治療における集学的チームの役割が評価されているだけでなく.社会的利益や経済的価値を促進する役割も担っています。 多職種による統合的な診断・治療システムの確立.多職種合同外来診療の実施.検診・相談モデル.特定の患者さんに対して.多職種の共同参加により.現在の研究の方向性と一般的に受け入れられる治療ガイドラインや研究計画を策定する.例えば.術前・術後の患者さんに多職種が毎週定期的に話し合い.治療方法を決める.多職種外来診療により患者の医療へのアクセスを容易にし.大腸がんの最も基本である多職種相談と治療を行う 集学的外来は.患者さんのアクセスを容易にし.集学的診察を大腸がんの診断と治療の最も基本的なモードとし.「患者さん中心」の治療コンセプトを反映させることに寄与しています。 また.大腸腫瘍の患者さんに対して効率的かつ効果的な診察プロセスを提供し.迅速な入院のためのオープンチャネルを提供するとともに.病棟での直接対応と入院手配の管理メカニズムを確立し.患者さんが最も妥当な入院指導を受け.診察の質を向上させることを支援します。
2.全過程参加の実現-中医学を主軸に
中医学の全体観と中医学統合治療は.大腸腫瘍治療の全過程を貫く。 これまでの腫瘍集学治療チームでは中医学の役割と地位が十分に強調されていなかったため.治療部門（センター）は腫瘍MDTで中医学統合治療の役割を強調すべきである したがって，治療部門（センター）は，腫瘍のMDTにおける中医学の役割を強調し，中医学の特徴と利点を十分に発揮し，治療全体を通じて中医学治療を統合する必要がある。 また.センターでは.中医学を用いて脾・腎・血を強化し.放射線治療時の副作用を軽減し.免疫力を高め.治療のコンプライアンスを向上させ.手術後の再発・転移率を下げることで.患者の手術後の回復や合併症を最小限に抑えることや.中医学を用いて邪気を払うことで進行期の患者の症状の改善.痛みの軽減.QOLの向上を図ることができるようにすることである。 また.現在の医療状況下で.腫瘍患者の慢性疾患管理モデルを模索することも試みている。 漢方治療は腫瘍患者の生活習慣や心身の状態に大きな影響を与えることができ.患者は毎日の食事.足浴.音楽.気功など簡単で手軽な方法で腫瘍の予防とケアを行うことを学ぶことができ.長期的な治療効果を高め.患者の自己リハビリや病気の管理につながり.WHOが提唱した腫瘍予防と治療の概念に沿ったものです。
3.イノベーションの絶え間ない強化-科学研究の推進
西遠病院腫瘍科の設立以来20年間.大腸がんを主な方向性として.一連の文献.臨床.実験研究が深く行われてきた。 第11次五カ年計画における国家中医薬管理局大腸癌専門家建設ユニット.第12次五カ年計画における国家中医薬管理局専門家建設ユニットのヘッドユニットとして.直接全国多施設の主要科学研究プロジェクトを組織して実施し.国際協力研究を積極的に行ってきました。 このような研究路線に沿って.当科は中西医結合腫瘍研究のレベルをさらに向上させ.方法論的議論を重視し.研究のトップレベル設計を最適化し.イノベーションの意識と能力を絶えず強化し.理論体系研究と組み合わせ.研究成果の転換を重視し.他の有利な腫瘍疾患に研究の方向性を広げていきます。 また.臨床研究.科学研究に重点を置き.研究の自主革新と人材パイプラインの構築を組み合わせ.研究ベースのチームを作り.西遠病院の一流研究病院という目標を推進しています。
4.理論的な意味合いを深く掘り下げる-学術的な考えを魂とする
治療部（センター）の設立は.臨床と科学研究の共同開発・推進の概念に基づき.中医学腫瘍の腫瘍理論や学術的考えの深い探求を重視し.独自の科学研究の成果に基づいて.理論や科学研究の学術レベルをさらに総合的に向上させることになる。 理論体系はすべての臨床・科学研究の理念と魂であり.腫瘍科では.第一・第二天の支持に基づく中医学腫瘍治療の理論理念.陰毒が腫瘍を引き起こすという中医学腫瘍病因の理論理念.集団に対する中医学の優位性を探るという中医学併用治療の理論理念などを探究してきた。 同時に.中医学の理論や教義を現代医学と統合し.真実で客観的.科学的で実践に耐えうる理論体系を完成させる必要がある。 四君子湯に代表される「脾臓強壮」「腎臓強壮」.劉偉地黄丸に代表される「生薬強壮」の考えられるメカニズムは.体の活発な免疫機能を調整し.体の「種と土」の関係を整えて腫瘍治療の有効性を発揮させることです。 当センターでは.これまでの腫瘍に関する中西医学の理論的な考え方や学術的な考え方をベースに.現代医学との融合に基づいた理論体系をさらに発展・向上させていきます。
5.研究志向のチーム作り-人材育成を礎に
優秀な人材は.研究志向の病院を作るための大きな支えの一つである。 西遠病院腫瘍科は常に人材育成を重要視しており.現在3人の博士指導医がおり.全員が国家管理局の優秀臨床人材プログラムの1期と3期の卒業生で.毎年数人の医師と修士を採用し卒業させており.毎週定期的に大学院活動や教育訪問を行い.若い医師のさらなる研究を重視し.定期的に若いバックボーンを海外に派遣してさらに研修を行い.ハイレベルな人材の導入を積極化して部署の人材階層を形成しています。 現在.センターには15名の臨床医.3名の博士指導医.7名の医師.3名のポスドク.12名の修士が在籍しており.今後は国内外での医師のさらなる研修を積極的に行っていく予定です。 人員面では.センター長1名.副センター長1名.部長2名.副部長2名を配置する予定です。若手・中堅の分野別幹部の育成を強化し.サポート.丁寧な訓練.経済的支援を重視します。数年後には.センターが若手・中堅分野の人材に対してより充実した訓練プログラムを提供できるようになることが期待されています。 br /＞ 「リスクを取る」ことが重要であり.＜br /＞ 「リスクを取る」ことが.＜br /＞ 「リスクを取る」ことが重要であり.＜br /＞ 「リスクを取る」ことが重要である。 br /> 先進的な中央管理の概念を導入し.医療の質を個人まで管理・監視し.医療の質.手術合併症.患者のQOL.生存率などの指標を治療チームごとに監視し.治療の質が低下した人員やチームには再教育を行って臨床サービスの質を向上させる。 集学的アプローチと中医学と西洋医学の組み合わせの利点を十分に活用し.共同努力により.当センターの大腸癌の5年生存率は国際的にトップレベルに達するでしょう。
7.健康管理の重視-未病を治療する理想
大腸がんは治る腫瘍.予防できる腫瘍です。 これまでの地域大腸がん検診を基礎に.大腸がんの早期診断と予防治療を発展の重要な方向の1つとし.大腸がん検診と予防治療を積極的に行っています。
8.診断と治療の統合モデル-サービスとしての回復を加速するために
多職種連携により.大腸がん患者の術後回復を促進し.回復の質とレベルを向上させるために.ファストリカバリーのコンセプトを導入します。 Fast-track Surgery（FTS）は.enhanced recovery after surgery（ERASプログラム）とも呼ばれ.周術期管理に最適な一連の対策を.エビデンスに基づいた医学的根拠に基づいて行う新しい手術コンセプトであり.生理的な ERASプログラムは.手術を受ける患者さんの身体的・心理的外傷ストレスを軽減することを目的とした新しい手術コンセプトで.エビデンスに基づいた一連の周術期管理策を用いることで回復を早めることを目的としています。 具体的には.入院環境.疾患とその治療過程.退院後の注意事項などに関する詳細な情報を提供し.病院や治療に対する不慣れさや恐怖心を取り除くこと.手術外傷を軽減するための低侵襲技術または最小侵襲の手術アプローチ.術中の厳重な保温対策.適切だが過剰ではない水分補充.免疫抑制を避けるための最小輸血.胃腸減圧の誤用防止などが挙げられる。 術後早期の抜管.硬膜外鎮痛剤の使用.早期の摂食.経腸栄養の回復.病床外活動.制吐剤.抗生物質の適切な適用.対症療法などの対策です。
また.楊玉菲によると.治療部門の下には.腫瘍内科.大腸腫瘍外科.腫瘍放射線治療介入室.腫瘍学際治療チームMDT.腫瘍リハビリテーション室.腫瘍学研究室の6つの副科（室）があるそうです。 このうち.MDTには.腫瘍内科グループ.腫瘍外科グループ.放射線治療介入グループ.病理学グループ.画像診断グループ.リハビリテーショングループの6つの分野のメンバーグループが含まれています。 オンコロジー研究ユニットには.理論・臨床研究ユニット.実験室.教育・研究ユニットがあります。 これらは共に.学際的な外来診察.診察室.症例検討.科学的研究.腫瘍学の健康管理を実現するものです。 オンコロジー・リハビリテーション・ユニットには.鍼灸グループ.サウンドセラピーグループ.心理療法グループ.健康管理グループなどの非薬物療法グループがあります。
治療部門（センター）の新しい場所は.旧西遠病院の小児科病棟に位置しています。 部屋のレイアウトや使い方は大きく5つに分かれています。a.日帰り病棟：面積約45O.治療椅子10～15脚.患者にプライベート空間を与えるソフトパーティション設計.レクリエーション設備を備え.1日の治療予定人数は20人.b.リハビリ室（非薬物治療室）：面積約35～40O.中医五行音楽療法.食物療法.中医足浴療法を展開.使用部屋は c. 腫瘍鍼灸室：面積約30-35平方メートル.鍼灸治療ベッド6-8台.ソフトパーティション設計.防火・防煙設計 d. 多職種チームセミナー室：面積約45-50平方メートル.円卓会議室設計.医療ディスプレイ設計 e.インターベンショナルルーム：面積約30平方メートル.インターベンショナル器具と治療ベッドを備え.遮光設計。f.腫瘍研究室：面積約60～70平方メートル.理論腫瘍研究室と教育研究室を含み.本棚.机.事務機器.討論台.黒板.教育マルチメディア機器を備えている。
治療部門の全体的な設計スタイルは.中国医学の伝統的な文化的特徴を反映できると同時に.ハイテク要素を十分に発揮できる.優雅さと現代性の融合を実現します。全体的な音楽公共再生設計は.背景に中国医学の五行音楽を流し.季節や時間によって絶えず変化し.中国医学と伝統文化がもたらす身体と心の楽しみを常に感じられるようにします。 なお.治療部門（センター）の新敷地は.2015年2月末までに工事と装飾が完了し.3月に移転が相次ぎ.4月には関連プロジェクトの正式始動が予定されています。