高齢者の身体機能の多くは.加齢とともに退化・故障を続け.心臓の機能も低下しているため.時折起こる胸の圧迫感や胸の痛みなどの不快な症状は.誰もが当たり前に感じていて大したことはないと思っていることが多いようです。 これは.実は誤解なのです。 狭心症は一過性であることが多く.心筋梗塞の前兆であったり.重篤な不整脈や突然死に至ることもあるのです 冠動脈疾患は.中高年の胸部圧迫感や胸痛の原因として最も一般的なものの一つです。 統計によると.これが冠状動脈性心疾患につながることも少なくない。 したがって.一過性の胸部圧迫感や胸痛があっても.油断は禁物です。 特に中高年の方々は.その傾向が強いと思います。 これはなぜでしょうか？ 冠動脈疾患は.一面では高齢者の慢性疾患であり.中高年.喫煙.糖尿病.肥満.高血圧.高脂血症.過度の心理的ストレスなど.さまざまな理由で中高年に非常に多く見られる疾患である。 危険因子が多ければ多いほど.冠動脈疾患が原因の胸部不快感である可能性が高くなります。 当然ながら若い人の胸痛は冠状動脈性心臓病の可能性が低く.特に女性はその傾向が強い。 胸の張りや胸の痛みの原因が冠動脈疾患である可能性が高いかどうか.どうすればわかるのでしょうか？ 冠動脈疾患の胸部圧迫感や胸痛の原因は心筋虚血です。 冠動脈疾患の心筋虚血の発作による胸痛は.以下の典型的な特徴を持ち.これらを多く満たすほど.冠動脈疾患による虚血性胸痛である可能性が高いと言えます。 虚血性胸痛は通常.鈍い痛み.圧迫感.締め付けられるような痛み.焼け付くような痛み.耐え難い痛みで.局所的な圧迫感はない。 胸の痛みや締めつけの場所 胸の痛みや締めつけは.心臓の突起である前胸部や胸骨の中下方の後方に.手のひらほどの大きさで固定されており.左上肢の内側（体幹に近い側）に放射状の痛みをともないます。 この痛みは走り回るものではなく.ここに行ってしばらくすると別の場所に移動するものでもありません。 大きな移動痛がある場合.狭心症の可能性は低い。 早歩き.はしご上り.興奮状態など.労作時に胸部圧迫感や胸痛が起こり.数分間持続し.安静にしていると楽になる場合です。 しかし.再び元気に歩くと同様の症状が現れ.安静にしていると緩和される。 これは典型的な労作性狭心症で.冠動脈の75％以上の狭窄が示唆される。 エピソードはどのくらい続くのか 胸の締めつけや圧迫感は発作的に起こり.1回に3～5分.通常は10～15分以内.30分以上続くことはまれです。 もちろん.心筋梗塞の胸部不快感は30分以上続くこともありますが.通常.悪化の一途をたどることもあります。 数時間以上.あるいは一日中続くと.いつもこの胸のあたりに違和感があり.支えがない。 冠動脈疾患は加齢に伴う病気ですが.中高年の方は特に注意と警戒が必要であることに留意してください。 しかし.近年.心筋梗塞などの増加傾向は中高年だけにとどまらず.冠動脈疾患や心筋梗塞を患う若者が増えており.症状のある若者も油断は禁物だそうです