スキンケア製品を適切に使用することで.皮膚バリアの修復や炎症の緩和などの役割を果たすだけでなく.皮膚の乾燥やほてり.かゆみなどの症状の軽減.薬の服用量の削減.皮膚疾患の再発防止など.患者さんのQOL（生活の質）の向上にもつながります。 中国の国情とスキンケア管理政策に鑑み.皮膚科臨床医のスキンケア製品に関する知識をより標準化し.指導するために.中国医師会皮膚科分会美容皮膚科作業委員会は.長期にわたる徹底した審議と議論を経て.根拠に基づく医学原則のもと.スキンケア製品の皮膚科適用に関する本指針を作成しました。
1.はじめに
1.1 化粧品
当社の化粧品の定義：洗浄.好ましくない臭いの除去.スキンケア.美容.身だしなみを目的として.スプレーやその他の類似の方法で人間の表面のあらゆる部分（皮膚.髪.爪.口や唇など）に塗布・拡散される日常使用の化学工業製品。 当社の新しい規制では.歯磨き粉やマウスウォッシュなどの口腔清掃・健康管理用品を化粧品のカテゴリーに含めています。
1.2 スキンケア製品
上記の定義によれば.スキンケア製品は皮膚およびその付属物に使用される化粧品であり.化粧品の主要なカテゴリーである。 したがって.本書では.以下のカテゴリーの化粧品を総称してスキンケア製品と呼ぶことにします。
1.3 メディカルスキンケア製品
化粧品の科学技術の進歩に伴い.化粧品の効能は業界発展の原動力であると同時に.消費者の化粧品に対する最大の需要でもある。 1970年代初頭.アメリカの著名な皮膚科医であるアルバート・クリグマンが.化粧品の特性と一定の効能を持つ製品を指す言葉として.コスメティックと医薬品を組み合わせたコスメティック・ユーティカル（cosmeceutcal）という言葉を使った。
中国の学者は「コスメシューティカルズ」という言葉を「薬用化粧品」「機能性化粧品」「活性化粧品」と訳している。 “医療用スキンケア製品 “あるいは “医療用スキンケア製品 “として.中国のほとんどの皮膚科医が臨床用製品のことを指しています。 理解や訳語に多少の違いはあるものの.この20年の間に.化粧品としての特性を備えたスキンケア製品が数多く臨床で使われるようになり.エビデンスに基づく医療情報が豊富に蓄積されるようになりました。 このガイドラインは.多くの臨床応用に基づき.臨床で使用するスキンケア製品は.以下のような特徴を持つべきであることを強調しています。
より高い安全性：化粧品は.これまで厳しい安全性試験を経て.関連する基準や要件を満たして販売されてきましたが.臨床用スキンケア製品では.より合理的な処方と原材料の厳格な審査.色素・香料・保存料・刺激性界面活性剤などの皮膚障害・皮膚刺激性物質を含まないか最小限にすること.さらに製品の包装にも注意が必要であること.などです。 スキンケア製品等の原材料・最終製品について.可能な限り汚染の防止と臨床安全性の評価を行う。
明確な効力: 異なったタイプの皮の生理学的特徴および研究開発のための皮膚病の病因に基づいて.そのプロダクト部品に行為の明らかなメカニズムが.ある皮膚病でさまざまなタイプのテストによって.補足の治療上の役割を担うことができる確認されましたあります。
臨床的検証：刺激性が少なく.アレルギー反応の発生が少ないなど.臨床的な有効性と安全性をヒト試験で検証した上で販売しています。
2.臨床で使用されるスキンケア製品のカテゴリー
皮膚科クリニックで使用されているスキンケア製品は.製品の説明書に記載されている効能から.大きく次のように分類することができます。
2.1 クレンジング
臨床で使用されるクレンジング剤は.一般的に肌への刺激が少ないマイルドな界面活性剤が使用されています。 pH値などの物理化学的性質が注目される。 成分には.カモミール.アマランス.天然温泉水.保湿因子などの成分が配合されており.洗浄効果と鎮静効果を併せ持ち.肌の乾燥やつっぱり感を和らげることができるのだそうです。
2.2 保湿と肌バリアの修復
このカテゴリーのスキンケア製品は.次のような経路で肌に潤いと栄養を与える効果があることが多い。
吸湿剤（グリセリン.ブチレングリコール.乳酸ナトリウム.尿素など）は.環境から水分を吸収し.肌の内側から角質層に水分濃度勾配を作り.角質層から発散して失われた水分を補います。
シーラント原料（脂肪酸.ワセリン.アロエベラ.アボカド油など）は.皮膚表面に疎水性の薄い油膜を形成し.皮膚バリアを強化する効果がある。
③表皮や真皮と同一または類似の組成の「バイオニック」原料を添加し.皮膚の天然組成を補い.自らの保湿力を高める。天然保湿因子；シンビジウム果実油などの脂質バリア剤.セラミド；ヒアルロン酸.コラーゲンなどの生体高分子などの皮膚バリアを修復する作用がある。
2.3 ソージング
このカテゴリーのスキンケア製品には.アロエベラ.アマランス.カモミール.甘草エキス.α-レッドミルラアルコールなど.より優れた抗炎症・抗アレルギー効果を補助する特定の抗炎症・抗刺激・抗酸化成分が配合されています。
2.4 オイルコントロール.アンチアクネ部門
亜鉛.ビタミンB.月見草.タンジーケトン.ニレハリソウ.重層床エキスなど皮脂腺分泌抑制機能を有する成分を配合し.皮脂分泌を抑える効果がある。 また.低濃度のサリチル酸.フルーツ酸.レチノイドなどの成分には.角質やニキビを溶かす一定の効果があるため.オイリー肌の不快感を改善する効果が期待できます。
2.5 美白・シミ取り
アルブチン.甘草フラボノイド.トラネキサム酸.ビタミンC.緑茶.ダイアンサスエキスなどの美白有効成分を配合し.チロシナーゼの働きを阻害することで美白.シミ取り.色素沈着を実現します。
2.6 日焼け止め
酸化チタンやベンゾフェノン3などの日焼け止めは.紫外線を物理的に覆ったり.散乱させたり.化学的に吸収することによって.皮膚の光老化を遅らせたり.光皮膚症を予防するために添加されています。
2.7 創傷治癒の促進
アロエベラ.ペプチド.アミノ酸.ヒアルロン酸を加えることで.レーザー照射後や低侵襲の傷の治癒を促進します。
2.8 肌の若返り.抗シワ
ビタミンE.緑茶エキス.ビタミンA類似物質.あるいは高麗人参.ハトムギ.霊芝エキスなどの抗酸化物質を加えると.肌の代謝機能が向上し.肌の老化を遅らせる若返り剤として機能します。
2.9 コンシーラー
タルカムパウダーやカオリンなどのミネラルパウダーなどの不透明な原料を加えることで.肌の欠点を隠し.肌の質感を美しくする役割を果たすことができます。
2.10 その他
汗の分泌を抑制する成分や抗菌成分を加えたスキンケア製品で.多汗症やわきがの臭いを改善し.毛包の新陳代謝を活発にする成分を加えれば.発毛促進効果を得ることができる。 今日.化粧品科学技術の急速な進歩に伴い.より多くのスキンケア製品が使用されるようになるでしょう。
3.皮膚バリアーが低下した皮膚疾患
主な疾患は以下の通りです。
乾燥性皮膚疾患：アトピー性皮膚炎.湿疹.皮膚そう痒症など。
紅斑性鱗屑性疾患：乾癬.癤腫症.丹毒など。
顔面皮膚炎：脂漏性皮膚炎.酒さ（バラ色）.口腔周囲皮膚炎.慢性剥脱性迷走神経炎など ③皮膚科領域：皮膚科.眼科.耳鼻咽喉科など
(iv) 皮膚の角化異常：魚鱗癬.毛細血管周囲角化症.剥離性角化症など。
薬剤による乾燥肌：レチノイン酸.過酸化ベンゾイルなど。
(6) 生理的乾燥肌：主に高齢者に見られる.または季節の気候の変化による乾燥肌。 上記の疾患の多くは.鎮静.洗浄.保湿.皮膚バリア修復のスキンケア製品を選択します。
3.2 敏感肌
主に以下のような疾患が含まれます。
敏感肌または不耐性の正常な肌。
劣悪な化粧品や不適切な化粧品の使用により.皮膚バリアが破壊された場合。
(3) レーザーなどの低侵襲手術の後や.ホルモン依存性皮膚炎などの皮膚不耐性を引き起こす様々な薬物の服用後などの医療的なもの。
また.上記の疾患は.鎮静.クレンジング.保湿.皮膚バリア修復タイプのスキンケア製品を選ぶ傾向にあります。
3.3 皮脂漏性皮膚炎
ニキビ.脂漏性皮膚炎.酒さなどの皮膚疾患がこれにあたります。 これらの症状には.オイルコントロールのクレンジング製品.オイルコントロールやアクネ対策用のスキンケア製品.鎮静や皮膚バリア修復用のスキンケア製品も治療の補助として適しています。
3.4 色素性皮膚疾患
肝斑.炎症後色素沈着.メラノーシスなどの色素増加性皮膚疾患。この種の疾患は.美白・シミ除去タイプのスキンケア製品に.保湿・鎮静タイプの基礎ケア製品.局所用日焼け止めを併用すると.大きな治療効果が期待できる。 白斑などの色素沈着性皮膚疾患では.スキンケア製品で病変部を隠すことで.薬物治療と併用することが可能です。
3.5 光皮膚炎
光過敏性皮膚炎.多形日光疹.慢性光線性皮膚炎.エリテマトーデス.皮膚筋炎.皮膚の光老化などである。 スキンケア製品選びの原則は.日焼け防止を重視しながら.保湿剤を塗って乾燥やカサつきの症状を改善することです。 肌の若返り製品は.肌の光老化を遅らせるために臨床的に使用されています。
3.6 レーザーなどの低侵襲性施術後のスキンケア
このカテゴリのスキンケアオプション：鎮静.クレンジング.鎮静ウェットマスク.保湿または皮膚バリア保護製品が基本ケアに使用されます。 治癒を促進するスキンケア製品は.皮膚の修復機能を促進することができ.日焼け止めスキンケア製品も急性期以降に使用することが望ましいです。
3.7 その他
ワキガや多汗症には防臭・制汗剤.脱毛症にはヘアケア用品を使用することができます。
4.スキンケア製品を使用する際の注意点
まず.皮膚科医はスキンケア製品の種類とそれぞれの作用機序を理解し.主な効能成分それぞれの基本的な特徴やスキンケア製品の各種剤形の正しい使い方をマスターすると同時に.製品の承認番号や全成分表示を熟知し.スキンケア製品の効果を誇張することを拒否し.スキンケア製品の製造に必要な書類が揃っていない模倣品や粗悪品の使用は禁じなければなりません。
第二に.患者さんの年齢.肌質.皮膚疾患の性質に応じて.スキンケア製品を合理的に選択することです。
第三に.患者さんへの科学教育の強化です。 医師と患者さんの良好な関係の構築は.スキンケア製品の効能や使い方を普及させ.患者さんのコンプライアンスを向上させる触媒的な効果があります。 最後に.受け入れ側の医師や看護師は.スキンケア製品使用後の患者の状態を常に把握し.副作用が出た場合は適時にスキンケア製品を中止し.積極的に対症療法を行う必要があります。