健康診断でクモ膜嚢胞と言われ.きちんと認識できるようになると.緊張して恐怖心さえ抱くようになる人がよくいます。 頭蓋CTで発見される方がほとんどですが.その他の検査で発見される方もいますし.脊髄くも膜嚢腫が発見される方はかなり少数です。 頭蓋内であろうと脊髄内であろうと.場所が異なるだけで.原因や発生機序.管理の原則は基本的に同じである。 頭蓋内くも膜嚢胞とは.簡単に言うと.脳組織の外のどこかに増えた液体の塊.液体.特に脳脊髄液（脳組織とそれを覆う軟膜の表面とくも膜の間を通常循環している液体）に包まれたカプセルのことである。 この液空間は医学用語ではクモ膜下腔と呼ばれ.CTやMRI画像では非常に薄い層になっています。一方.クモ膜嚢胞はこの循環領域の一つに集まる脳脊髄液の増加・拡大のことですが.違いは.この脳脊髄液がすべてクモ膜で形成されたカプセルの壁に包まれている点です。 内容物の源は脳脊髄液であり.嚢胞壁はクモ膜で形成されているため.一般にこれらの嚢胞は脳や脊髄の表面.あるいは脳の溝や溜まりに分布し.脳組織の中に入ることはないが.脳組織を圧迫してその空間の一部を占有することになる。 クモ膜嚢胞には一次性.二次性があるものの.良性の占有病変であることは明らかで.これは重要なことです。現在.私たちの大多数は良性と悪性の概念を理解しており.良性が意味することは誰にとっても比較的明らかだからです。 検査で発見される嚢胞の主な場所は.側頭葉.後頭部大槽.翼状鞍.頭頂葉である。 くも膜嚢胞は.場所や大きさによって何らかの異常を示すことがありますが.通常は無症状か発見が難しく.健康診断などの偶発的な状況で発見されることが多いようです。 くも膜下出血が見つかったら.まずは慌てず.心配せず.神経内科を受診して状態を詳しく知ることが大切です。 一般に.嚢胞が小さくて成長が遅く.生活や仕事に支障がなければ.医師は手術を勧めず.薬も飲ませず.経過観察をさせることが多いようです。 もちろん.手術は比較的簡単です。