私は1994年から.下垂体腫瘍.鞍部結節性髄膜腫.頭蓋咽頭腫などの鞍部領域の腫瘍に対して.眼窩上「ロックホール」低侵襲アプローチを用いて治療を行っています。 腫瘍の切除範囲や再発率などの追跡調査の結果.眼窩上孔低侵襲アプローチの有効性は他のアプローチと比較して大きな差はなかったが.眼窩上孔低侵襲アプローチを受けた患者の平均入院期間は短く.手術外傷が少なく.合併症も少なかった。 したがって.鞍部腫瘍を切除する眼窩上「卵円孔」低侵襲アプローチは.便利で速く.侵襲が少なく.満足のいく結果が得られると考えられる。 手術当日に眉毛を剃ることも.眉毛を剃らずに頭を剃ることも可能です。 2.皮膚は眉弓に沿って骨膜まで皮膚質方向に切開し.切開の長さは眉毛が出ない程度にする。 眼窩上神経を傷つけないようにするため.切開の内側は神経の外側からとする。 3.眉毛の上弓の右前角にマイクロドリルで穴を開け.この穴を元に約3*50pxの大きさの骨フラップを削り取る。 フラップを開いた後.窓の角度を大きくして鞍部を最大限に露出させるために.眼窩縁上の骨板の内縁を削る。 4.頭蓋骨を閉じた後.皮下組織をルーチンに縫合し.吸収性の細い縫合糸で傷口を閉じ.傷口表面には縫合糸が見えないようにします。 利点：1.頭髪を剃る必要がない。 剃毛は患者さん.特に女性患者さんにとって心理的負担が大きい。 海外の文献によると.剃毛の範囲が広く.術後の傷跡が露出するため.保険会社はこの目的のためにヘアカバーを設定する費用の多くを提供しなければならないことさえある。2.外科的切開が短く.骨窓が小さく.頭蓋の開放時間が短く.脳組織の非効率な露出.損傷が少なく.感染や合併症の可能性が少なく.リハビリや創傷治癒に寄与する。3.小さな切開による頭蓋開放とはいえ.外科領域の露出度は十分で.スムーズな手術を保証できる。4.前頭側頭筋の 4.前頭側頭筋の血液供給と神経栄養を保護することができ.短い手術切開は皮膚の質感に合わせ.眉のアーチに隠れるので.骨の窓は小さく.患者の術後の外観に影響を与えないです。 術後の瘢痕は眉毛のタトゥーで隠すことができる。 結論：鞍部病変の除去に眼窩上孔を介した低侵襲アプローチは.比較的簡単で侵襲性が低く.その手術成績は信頼できる。 このアプローチは低侵襲であるため.患者の術後の身体的回復を促進する。 しかし.鞍部病変の除去に低侵襲な経眼窩上孔アプローチを選択するには.しっかりとした正式なマイクロ神経外科のテクニックと豊富な手術経験が必要であり.さらに高度な手術機器（制御された手術ベッド.ヘッドフレーム.優れた顕微鏡など）が必要となります。