傷跡の成長は.傷の修復過程における線維芽細胞の増殖の結果である。 よく「毛虫」のような傷跡を見かけますが.これは怖いし.夏の水着姿にも似合わないので.皮膚の手術後に傷跡が増えるのを防ぐにはどうしたらいいでしょうか？ 色素性ほくろ.脂肪腫.粉瘤.皮膚がん.各種皮膚の腫れなどの皮膚手術が一般的です。 現在.大病院の皮膚科では.病気の治療.つまり外科的な治療が中心で.美容効果には目が向けられていないのが現状です。 これはもちろん.皮膚科の手術が安価で.美容外科のように時間と手間をかけられないことと関係がある。 しかし.形成外科では手術費用が高く.病変の性質を正しく判断できないこともあるため.大多数の患者さんは皮膚科での手術を選択し.治療と診断の両方の目標を達成するために術後の病理診断が必要となります。 景気が良くなったことで.美容志向の患者さんが増え.高齢者や皮膚生検を受けた患者さんの中にも美容治療のニーズがある方もいらっしゃいます。 ですから.皮膚科医としては.術後の傷跡の予防にも注意を払う必要があります。 場所的には.顔や首は最も緊張感がなく.傷跡ができにくい部位です。 一方.胸の裏側は最も緊張しやすく.傷がつきやすい場所です。 つまり.張力が弱いほど傷跡は小さく.縫合糸は太いほど傷跡は大きく.細いほど傷跡は小さく.縫合糸の目から切開部までの距離が小さいほど傷跡は小さくなります。 顔には細い糸.胸や腹部には太い糸を使った間欠縫合も可能です。 テンションや部位などを考慮して.適切な糸を選ぶことが重要です。 皮内縫合は.皮下縫合に続いて表皮内を細かく縫合することで.傷跡を残さないようにする方法です。 皮内縫合は自己吸収されますが.表層縫合は抜糸が必要です。 また.抜糸せずに傷口に直接貼る医療用接着剤もありますが.高価です。 もちろん.術後のケアも重要で.術後1～2日で薬の交換.一般的に顔の抜糸は5～6日.胸と腹は7～9日.手足は10～12日.抜糸に時間がかかると傷跡が残る可能性も高くなりますが.傷の状況にもよるそうです。 抜糸の前には.傷口の感染に注意が必要です。 特に顔に油がつきやすい方は.1-2日後に傷口の消毒と薬の交換をするとよいでしょう。 また.水に濡らさない.お酒を飲まない.辛いものや刺激の強いものを食べないということも大切です。 抜糸後は.薬で傷跡を消してください。 特に胸や背中の手術の場合.術後1ヶ月は激しい運動はしないでください.そうしないと傷口が開きやすくなります。